Zmienność ciśnienia skurczowego wśród pacjentów z zapaleniem naczyń ANCA zwiększa ryzyko zgonu. Badanie sugeruje nową metodę zarządzania chorobą.
Badanie retrospektywne wykazało, że większa zmienność ciśnienia skurczowego pomiędzy wizytami u pacjentów z zapaleniem naczyń związanym z przeciwciałami cytoplazmatycznymi przeciwko neutrofilom (ANCA) w terapii podtrzymującej jest niezależnie związana ze zwiększonym ryzykiem zgonu z wszystkich przyczyn. Wyniki sugerują potrzebę integracji oceny zmienności ciśnienia tętniczego w długoterminowym zarządzaniu pacjentami z AAV.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)
Stosowanie antybiotyków w hospicjum zwiększa ryzyko zgonu, z wyjątkiem pacjentów z infekcjami. Potrzebne indywidualne podejście do leczenia.
Badanie retrospektywne obejmujące 6169 pacjentów w hospicjum wykazało, że stosowanie antybiotyków było związane ze zwiększonym ryzykiem zgonu (aHR, 1.47). Jednakże pacjenci z chorobami kwalifikującymi do hospicjum o podłożu infekcyjnym odnieśli korzyść w postaci dłuższego przeżycia dzięki leczeniu antybiotykami (aHR, 0.60), podczas gdy w grupie pacjentów z rakiem ryzyko zgonu było najwyższe. Podkreśla to potrzebę indywidualnego podejścia do przepisywania leków pod koniec życia.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)
Amputacja kończyn dolnych u osób z cukrzycą typu 2 podwaja ryzyko zgonu. Wyniki badania szwedzkich naukowców wskazują na pilną potrzebę poprawy opieki.
Badanie przeprowadzone w Szwecji wykazało, że u pacjentów z cukrzycą typu 2, którzy przeszli amputację kończyn dolnych, ryzyko zgonu z wszelkich przyczyn i z przyczyn sercowo-naczyniowych było ponad dwukrotnie wyższe w porównaniu z grupą kontrolną. Ryzyko to było najwyższe w pierwszym roku po amputacji, ale pozostawało podwyższone przez co najmniej dekadę, podkreślając potrzebę optymalizacji zarządzania ryzykiem sercowo-naczyniowym i metabolicznym.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)
Stres serca u starszych osób jako wskaźnik ryzyka chorób układu krążenia i zgonu. Podwyższony poziom NT-proBNP może pomóc w ocenie ryzyka.
Badanie obserwacyjne wykazało, że u starszych osób z utrzymującym się lub nowo zdiagnozowanym stresem serca, definiowanym przez podwyższony poziom NT-proBNP, wzrasta ryzyko chorób układu krążenia i zgonu. Natomiast u osób, u których stres serca ustąpił, ryzyko było porównywalne z tymi, którzy nigdy go nie doświadczyli.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)
Polipragmazja wśród seniorów znacząco zwiększa ryzyko zgonu. Badanie wykazało powiązanie między liczbą przyjmowanych leków a śmiertelnością.
Ponad jedna trzecia osób starszych zażywała pięć lub więcej leków na receptę w ciągu ostatniego miesiąca, a taki schemat przyjmowania leków wiązał się z 38% wzrostem ryzyka zgonu. Badanie przeprowadzone na danych z amerykańskiego badania przekrojowego wykazało, że polipragmazja, interakcje leków oraz potencjalnie niewłaściwe leki dotyczyły ponad połowy uczestników, przy czym polipragmazja znacząco zwiększała ryzyko śmiertelności.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)
Nadciśnienie tętnicze u pacjentów z kardiomiopatią HCM zwiększa ryzyko zgonu i nasila zwłóknienie serca. Kluczowe znaczenie mają biomarkery LGE.
Badanie na 2873 pacjentach z kardiomiopatią przerostową (HCM) wykazało, że współistniejące nadciśnienie tętnicze wiąże się z większym nasileniem zwłóknienia mięśnia sercowego i 32% wyższym ryzykiem zgonu z jakiejkolwiek przyczyny po 9 latach obserwacji. Lokalizacja i rozległość zwłóknienia (LGE) pozostają niezależnymi predyktorami zgonu, niezależnie od obecności nadciśnienia.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)