Tags

10 stron

Przeżywalność

Ciśnienie w tętnicy płucnej a przeżywalność na ECMO VA

Wysokie ciśnienie w tętnicy płucnej u pacjentów na ECMO VA zwiększa ryzyko śmiertelności. Analiza danych z ELSO.

Badanie opublikowane w JACC: Heart Failure sugeruje, że u pacjentów z wstrząsem kardiogennym wspomaganych ECMO VA, wyższe ciśnienie w tętnicy płucnej (PAD) po 24 godzinach od rozpoczęcia terapii wiąże się ze zwiększonym ryzykiem śmiertelności wewnątrzszpitalnej, podczas gdy samo monitorowanie za pomocą cewnika Swana-Ganza nie poprawia przeżywalności. Optymalizacja ciśnienia PAD może stanowić cel terapeutyczny.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Terapia dostosowana do ryzyka poprawia przeżywalność w wysokim ryzyku szpiczaka

Nowa terapia z daratumumabem znacząco poprawia przeżywalność pacjentów z wysokim ryzykiem szpiczaka mnogiego.

Rozszerzona terapia ukierunkowana na ryzyko z zastosowaniem daratumumabu, cyklofosfamidu, bortezomibu, lenalidomidu i deksametazonu znacząco poprawiła przeżywalność wolną od progresji i ogólną u pacjentów z nowo zdiagnozowanym szpiczakiem mnogim wysokiego ryzyka w porównaniu ze standardowym leczeniem, z utrzymującym się benefitem we większości podgrup molekularnych, choć dane dotyczące bezpieczeństwa nie zostały podane.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

Kobiety lepiej przeżywają rzadkiego raka skóry

Badanie Medscape wykazało, że kobiety mają lepsze rokowania w leczeniu rzadkiego raka skóry – choroby Pageta pozamaciczną (EMPD).

Badanie przeprowadzone na danych Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) wykazało, że kobiety z chorobą Pageta pozamaciczną (EMPD) mają niższe ryzyko śmiertelności związanej z rakiem i ogólnej w porównaniu do mężczyzn. Choroba zaawansowana regionalnie i odległa, a także wiek 75 lat i starszy, wiązały się ze zwiększonym ryzykiem, podczas gdy sama chirurgia była najkorzystniejszą metodą leczenia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Terapia cząsteczkowa może poprawić przeżywalność w raku trzustki

Terapia cząsteczkowa w nieoperacyjnym raku trzustki wykazuje lepsze wskaźniki przeżywalności w porównaniu do tradycyjnych metod. Analiza danych.

Badanie wykazało, że radiochemioterapia cząsteczkowa (CRT) u pacjentów z nieoperacyjnym, zaawansowanym rakiem trzustki (LAPC) zapewniła 1-roczne przeżycie ogólne (OS) powyżej 75% i 2-letnie OS powyżej 40%, co jest wynikiem porównywalnie wyższym niż w przypadku fotonowej CRT czy chemioterapii. Analiza danych z 42 badań opublikowanych od 2011 roku wskazuje na potencjalną przewagę tej metody w leczeniu pierwszego rzutu, mimo pewnych ograniczeń metodologicznych badania.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Zespół Cushinga powiązany z gorszym rokowaniem w nowotworach neuroendokrynnych

Zespół Cushinga pogarsza rokowanie pacjentów z nowotworami neuroendokrynnymi, prowadząc do niższej przeżywalności i większej liczby powikłań.

Badanie retrospektywne wykazało, że zespół Cushinga (ECS) znacząco obniża przeżywalność ogólną i zwiększa obciążenie chorobowością u pacjentów z nowotworami neuroendokrynnymi (NEN), przy czym główną przyczyną gorszego rokowania jest hiperkortyzolemia, a nie progresja guza. Pacjenci z ECS częściej doświadczali hospitalizacji, powikłań metabolicznych, zakrzepicy żylnej i ciężkich infekcji, choć częstość nowych zdarzeń przerzutowych była podobna.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Reakcje skórne po leczeniu raka pęcherza moczowego związane z przeżywalnością

Badanie sugeruje, że reakcje skórne wywołane przez enfortumab vedotin u pacjentów z rakiem pęcherza moczowego mogą być markerem lepszej przeżywalności.

Badanie retrospektywne wykazało, że zdarzenia niepożądane dotyczące skóry (cAEs) wywołane przez enfortumab vedotin (EV) u pacjentów z zaawansowanym rakiem urotelialnym były związane z poprawą przeżywalności wolnej od progresji (PFS) i przeżywalności całkowitej (OS). Wczesne cAEs, występujące w ciągu 15 dni od rozpoczęcia leczenia, miały silniejszy związek z lepszymi wynikami, sugerując, że reakcje skórne mogą służyć jako wczesny biomarker skuteczności terapeutycznej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Rak dziecięcy w XXI wieku: nierówne postępy w przeżywalności

Analiza przeżywalności dzieci z rakiem w XXI wieku ujawnia nierówności. Badanie Medscape wskazuje na potrzebę walki z dysproporcjami i dalszych badań.

Badanie wykazało nierównomierny postęp w przeżywalności dzieci z chorobami nowotworowymi w latach 2001-2021, wskazując na znaczące różnice zależne od typu nowotworu, płci, wieku, rasy, statusu ekonomicznego i geografii. Pomimo ogólnej poprawy, czynniki takie jak biologiczna złożoność niektórych nowotworów i ograniczona dostępność skutecznych terapii pogłębiają nierówności, co podkreśla potrzebę dalszych badań i inwestycji w opiekę.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Lepsze wyniki u pacjentów z rakiem jelita grubego przyjmujących RASIs

RASIs poprawiają wyniki leczenia pacjentów z rakiem jelita grubego w stadium II/III i nadciśnieniem tętniczym, zmniejszając ryzyko przerzutów i zwiększając przeżywalność.

Inhibitory układu renina-angiotensyna (RASIs) wiążą się z poprawą przeżywalności pacjentów z rakiem jelita grubego w stadium II/III i nadciśnieniem tętniczym po operacji. Badanie kohortowe wykazało, że pacjenci przyjmujący RASIs mieli wyższy wskaźnik 3-letniego przeżycia wolnego od choroby (83,4% vs 78,3%), głównie dzięki zmniejszeniu odległych przerzutów (15,6% vs 20,5%).

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Terapia uzupełniająca w czerniaku stadium III nie poprawia przeżywalności

Badania pokazują, że terapia uzupełniająca w czerniaku stadium III nie poprawia przeżywalności pacjentów. Rozważane są alternatywne metody leczenia.

Rozszerzona analiza danych z szwedzkiego rejestru czerniaka wykazała, że terapia uzupełniająca u pacjentów z czerniakiem stadium III nie przynosi znaczącej korzyści w zakresie przeżywalności specyficznej dla czerniaka ani przeżywalności całkowitej. Mimo wprowadzenia nowych terapii, takich jak inhibitory PD-1, wyniki nie wykazały istotnej różnicy w porównaniu do pacjentów leczonych przed 2018 rokiem, co sugeruje potrzebę ponownego rozważenia obecnych standardów leczenia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Płeć wpływa na wyniki u pacjentów z ciężką niewydolnością zastawki trójdzielnej

Kobiety z ciężką niewydolnością zastawki trójdzielnej żyją dłużej i mają inny obraz kliniczny niż mężczyźni. Badanie sugeruje potrzebę strategii zindywidualizowanych.

Badanie wykazało, że kobiety z ciężką niewydolnością zastawki trójdzielnej (TR) prezentują odmienny obraz kliniczny, charakteryzujący się czynnościowym TR przedsionkowego, mniejszym przebudową prawej komory oraz ponad dwukrotnie wyższą 10-letnią przeżywalnością w porównaniu z mężczyznami. Różnice te mogą wymagać dostosowania strategii leczenia i wyboru pacjentów do interwencji.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)