Opioidy

Badanie wykazało, że przepisywanie opioidów przez specjalistów od leczenia bólu wzrosło w latach 2010-2024, podczas gdy przepisywanie przez lekarzy pierwszego kontaktu spadło, a ogólna liczba przepisanych leków, szczególnie w leczeniu długoterminowym, znacząco zmalała. Chociaż lekarze pierwszego kontaktu nadal wystawiali najwięcej recept na opioidy, odsetek ten malał, podczas gdy udział specjalistów od bólu rósł, a średnia dawka dzienna leków w leczeniu długoterminowym znacząco spadła, zwłaszcza w grupie pacjentów z niepełnosprawnością w ramach Medicare Advantage.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie retrospektywne wykazało, że stosowanie agonistów receptora GLP-1 u pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki było związane ze znacznym, około 41-42% niższym ryzykiem rozpoczęcia przewlekłej terapii opioidowej oraz rozwoju uzależnienia od opioidów w ciągu 3 lat. Ponadto, obserwuje się o 49-56% niższe ryzyko konieczności przeprowadzania inwazyjnych interwencji trzustkowych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Największy w historii przegląd stosowania opioidów w ostrym bólu wykazał, że te powszechnie przepisywane leki przynoszą zazwyczaj niewielkie i krótkotrwałe korzyści, a w wielu przypadkach nie działają lepiej niż placebo. Badanie podkreśla również zwiększone ryzyko skutków ubocznych i uzależnienia, nawet po krótkim okresie stosowania, co podważa powszechne przekonanie o ich wysokiej skuteczności.

Źródło: Science Daily
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badanie wykazało znaczące zróżnicowanie w przepisywaniu opioidów po porodach siłami natury w szpitalach. Procedury takie jak poród instrumentalny czy ciężkie pęknięcia zwiększały prawdopodobieństwo otrzymania recepty na opioidy przy wypisie, mimo że ogólny odsetek pacjentek otrzymujących takie leki był niski (1,8%). Autorzy podkreślają potrzebę dalszych badań w celu zrozumienia przyczyn tej zmienności i opracowania wytycznych promujących adekwatną kontrolę bólu przy jednoczesnym minimalizowaniu nadmiernego przepisywania.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐ (5/10)

Badanie opublikowane w “Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia” wykazało, że zastosowanie podwójnego bloku płaszczyzny (PIP+SAPB) u pacjentów po operacji pomostowania tętnic wieńcowych znacząco zmniejszyło potrzebę stosowania opioidów i ból w miejscach drenażu w ciągu pierwszych 24 godzin po zabiegu, przy jednoczesnym braku wpływu na ból mostka, choć wydłużyło czas wykonania blokady.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Artykuł omawia ograniczone zastosowanie opioidów w leczeniu przewlekłego bólu mięśniowo-szkieletowego i podkreśla potrzebę ich stopniowego odstawiania przez lekarzy pierwszego kontaktu. Zwraca uwagę na długoterminowe problemy związane z ich stosowaniem oraz na gotowość pacjentów do zmniejszenia dawek lub całkowitego zaprzestania przy odpowiednim wsparciu, proponując strategie konsultacyjne i metody stopniowego taperingowania.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)