Onkologia

Badanie prospektywne przeprowadzone na 180 pacjentach z zaawansowanymi guzami litymi wykazało, że większa intensywność opieki pielęgniarskiej (SCI) była niezależnie związana z poprawą jakości życia, zmniejszeniem obciążenia objawami oraz lepszą zdolnością do radzenia sobie i samoopieki. Wyższa intensywność opieki pielęgniarskiej korelowała również z niższym ryzykiem śmiertelności, co podkreśla kluczową rolę pielęgniarek w opiece paliatywnej i wspomagającej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie kohortowe wykazało, że warianty promotora genu TERT w dużej mierze wyjaśniały gorsze rokowanie u starszych pacjentów z brodawkowatym rakiem tarczycy. U pacjentów w wieku 55 lat i starszych z guzami typu TERT wild-type, 10-letnie przeżycie wolne od choroby przekraczało 90%. Warianty genu TERT, będące markerem agresywnego raka tarczycy, występują częściej w starszym wieku, a analiza wykazała, że około 82% związku między starszym wiekiem a przeżyciem swoistym dla choroby było mediowane przez te warianty, co sugeruje potrzebę integracji statusu TERT w ocenie ryzyka i personalizacji leczenia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badanie randomizowane przeprowadzone na blisko 1200 pacjentach wykazało, że podanie metyloprednizolonu przed operacją raka przewodu pokarmowego nie zmniejsza liczby poważnych powikłań pooperacyjnych. Poziom zapalenia mierzony CRP był niższy w grupie otrzymującej sterydy, jednak odnotowano więcej przypadków umiarkowanej hiperglikemii.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐ (3/10)

Badanie STARGLO wykazało, że połączenie glofitamabu z chemioterapią GemOx (gemcitabina-oksaliplatyna) znacząco wydłuża całkowite przeżycie i przeżycie wolne od progresji w porównaniu do rytuksymabu z GemOx u pacjentów z nawracającym lub opornym na leczenie chłoniakiem rozległym z komórek B (DLBCL), którzy nie kwalifikują się do przeszczepu autologicznych komórek macierzystych. Choć schemat z glofitamabem wiązał się z większą liczbą poważnych zdarzeń niepożądanych, efekt ten był częściowo spowodowany dłuższym okresem leczenia, a 3-letnie wyniki potwierdzają jego potencjał jako skutecznej opcji terapeutycznej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Artykuł analizuje problem “opiofobii”, czyli nadmiernych obaw i błędnych przekonań dotyczących morfiny i innych opioidów, które mogą prowadzić do niewystarczającego lub opóźnionego leczenia bólu, szczególnie u pacjentów onkologicznych. Podkreśla kluczowe znaczenie właściwego dawkowania, monitorowania i edukacji pacjenta, rozróżniając tolerancję, fizyczne uzależnienie i zaburzenia związane z używaniem opioidów, a także przestrzega przed rutynowym unikaniem morfiny w obliczu rzeczywistego zapotrzebowania klinicznego.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Artykuł opisuje historię rodziny Arena i ich doświadczenia z meksykańską kliniką onkologiczną Hope4Cancer, która oferuje alternatywne metody leczenia nowotworów. Skupia się na kontraście między nadzieją pacjentów a brakiem dowodów naukowych na skuteczność tych terapii, podkreślając wysokie koszty, potencjalne zagrożenia i trudności, z jakimi borykają się lekarze konwencjonalni w rozmowach z pacjentami szukającymi alternatywnych rozwiązań. Historia Maryann Arena, która zmarła po leczeniu w Hope4Cancer, ilustruje tragiczną konsekwencję polegania na niezweryfikowanych metodach zamiast konwencjonalnej opieki medycznej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badanie retrospektywne sugeruje, że choć status ERBB2-low w zaawansowanym raku żołądka wiązał się ze znacząco krótszym przeżyciem wolnym od progresji (PFS) i przeżyciem całkowitym w analizach niekontrolowanych, status ERBB2 nie był niezależnie związany z wynikami przeżycia po uwzględnieniu podstawowych cech klinicznych. Wyniki te wskazują, że sam status ERBB2-low może być niewystarczający do stratyfikacji prognostycznej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐ (5/10)

Rosnąca liczba długoterminowych pacjentów po leczeniu nowotworów rodzi obawy o późne powikłania kardiologiczne, które mogą pojawić się lata po terapii i być trudne do zdiagnozowania. Europejskie i amerykańskie wytyczne cardio-onkologii sugerują środki zapobiegawcze i terapeutyczne, a nowe meta-analizy wskazują na potencjalne korzyści inhibitorów układu renina-angiotensyna-aldosteron, beta-blokerów i statyn w poprawie funkcji lewej komory serca, jednakże podkreślają potrzebę dalszych, szeroko zakrojonych badań.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Komitet doradczy FDA głosami 10-3 uznał, że wyniki badań wskazują na skuteczność terapii łączonej Replimune (vusolimogene oderparepvec, RP1) z niwolumabem u pacjentów z zaawansowanym czerniakiem, którzy wcześniej otrzymywali terapię anty-PD-1. Chociaż panel nie głosował nad zatwierdzeniem leku, potwierdził, że wyniki badania IGNYTE są ocenialne i klinicznie znaczące, odpowiadając na dużą niezaspokojoną potrzebę medyczną w leczeniu tej choroby.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Europejska Agencja Leków (EMA) zaleciła zatwierdzenie dwóch nowych preparatów: generycznego ruxolitinibu, wskazanej do leczenia m.in. mielofibrozy i czerwienicy prawdziwej, oraz biosymilaru pegfi lgrastimu, służącego do zapobiegania neutropenii po chemioterapii. Decyzje te otwierają drogę do wprowadzenia na rynek preparatów Ruxolitinib Viatris oraz Cavoley, po pozytywnych opiniach Komitetu ds. Produktów Leczniczych Człowieka (CHMP).

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)