Medscape

Testy genetyczne zarodkowe w kierunku raka trzustki (PDAC) są niedostatecznie wdrażane, z zaledwie 66% pacjentów oferowanych badań i 69% je wykonujących, przy czym dysproporcje dotyczą pacjentów czarnoskórych, nieubezpieczonych i leczonych w ośrodkach pozamedycznych. Wśród pacjentów z mutacją, tylko 62% zgłosiło wykonanie testów kaskadowych u krewnych pierwszego stopnia, co wskazuje na znaczące luki w dostępie i realizacji badań.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie wykazało, że poziom rozpuszczalnego receptora transferyny (sTfR) może służyć jako niezależny od stanu zapalnego wskaźnik statusu żelaza u pacjentów z chorobami zapalnymi jelit (IBD), pomagając odróżnić prawdziwy niedobór żelaza od zmian związanych ze stanem zapalnym. Badanie sugeruje, że sTfR powinien być traktowany jako parametr uzupełniający tradycyjne markery w ocenie gospodarki żelazowej u pacjentów z zapalnymi chorobami jelit.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Program ‘Swap to Stop’ w Anglii, oferujący darmowe zestawy startowe e-papierosów dla osób chcących rzucić palenie, wykazał 4-tygodniowy wskaźnik abstynencji na poziomie 34,3%. Szacowany koszt produktu na czterotygodniowe uwolnienie się od nałogu wyniósł 113,17 funtów, a dostarczanie zestawów często odbywało się za pośrednictwem lokalnych służb antynikotynowych, oferujących także wsparcie behawioralne.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐ (5/10)

Badanie przeprowadzone na pacjentach hospitalizowanych z powodu zaostrzeń przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) wykazało związek między zwiększoną grubością ścian oskrzeli (Pi10) mierzoną na tomografii komputerowej (qCT) a obniżoną frakcją wyrzutową lewej komory serca (LVEF). Analiza kardiologiczna ujawniła niezdiagnozowaną wcześniej umiarkowaną do ciężkiej dysfunkcję skurczową lewej komory, niewydolność serca bez istotnej dysfunkcji lewej komory oraz prawokomorową niewydolność serca u znacznej części pacjentów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie kohortowe przeprowadzone w latach 2019-2024 wykazało, że nowe blokery kwasowości zależne od potasu (P-CABs) nie zwiększają ryzyka zakażenia Clostridioides difficile w porównaniu z tradycyjnymi inhibitorami pompy protonowej (PPI) i blokerami receptora H2 (H2RA). Co więcej, w przypadku dłuższego stosowania (powyżej 7 dni) P-CABs mogą być związane z niższym ryzykiem zakażenia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie prospektywne wykazało, że stężenia jedenastu acylkarnityn w surowicy wiążą się ze spadkiem szacowanego wskaźnika filtracji kłębuszkowej (eGFR) u pacjentów z cukrzycą typu 2. Połączenie sześciu z tych cząsteczek w skali poprawiło modele predykcyjne ryzyka klinicznego dla pogorszenia funkcji nerek, choć częściowa walidacja zewnętrzna i brak danych o diecie stanowiły ograniczenia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie Fazy 3 TRIUMPH-1 wykazało, że Retatrutide, agonista potrójnych receptorów hormonalnych firmy Eli Lilly, spowodował znaczącą utratę wagi u wszystkich badanych, niezależnie od dawki, po 80 tygodniach. Lek aktywuje receptory GIP, GLP-1 i glukagonu, podawany raz w tygodniu w formie iniekcji, poprawiając również czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, choć z efektami ubocznymi typowymi dla klasy inkretynowej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

Nottingham University Hospitals NHS Trust zwolnił 11 pracowników i podjął działania dyscyplinarne wobec kolejnych 14 za nieprawidłowy dostęp do danych medycznych ofiar ataków z 2023 roku. Rodziny ofiar wyrażają szok i niedowierzanie skalą nadużyć, kwestionując wyjaśnienia dotyczące ‘uprawnionego’ dostępu.

Źródło: Medscape
Kategoria: Ochrona danych
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Tragiczna śmierć 17-letniego Adama Ankersa podczas meczu piłki nożnej ujawniła poważne zaniedbania w procedurach ratowania życia. Brak rozpoznania zatrzymania krążenia przez dyspozytora medycznego, niewłaściwe instrukcje dotyczące RKO i użycia defibrylatora oraz niezdiagnozowane dziedziczne schorzenie serca (ARVC) przyczyniły się do tej tragedii. Raport koronera wskazuje na potrzebę poprawy szkoleń, edukacji i systemów przesiewowych w celu zapobiegania podobnym zgonom.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

Eksperci wskazują na niedobór badań dotyczących leczenia nadciśnienia tętniczego u dzieci oraz trudności w postawieniu trafnej diagnozy. Badania sugerują, że wiele rodzin jest słabo poinformowanych o czynnikach ryzyka i metodach leczenia nadciśnienia. Lekarze często opierają się na zaleceniach dla dorosłych z powodu braku dowodów wspierających terapie pediatryczne, a główne przeszkody w skutecznym leczeniu to ograniczony czas wizyty i niedokładne pomiary ciśnienia krwi, często spowodowane niewłaściwym rozmiarem mankietu czy brakiem odpoczynku przed pomiarem.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie opublikowane w “Annals of Internal Medicine” wykazało, że czterech głównych ubezpieczycieli w USA ma minimalne pokrycie wymagań dotyczących autoryzacji wstępnej, co znacząco zwiększa obciążenie administracyjne dla lekarzy i wpływa na dostępność opieki nad pacjentami. Sugeruje się standaryzację zasad w formacie cyfrowym, co umożliwiłoby efektywniejsze zarządzanie przez systemy elektroniczne i zmniejszenie obciążenia pracą personelu medycznego, a także zastosowanie bardziej ukierunkowanego podejścia do autoryzacji tam, gdzie występuje nadużywanie świadczeń.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Brytyjska Agencja ds. Leków i Produktów Medycznych (MHRA) proponuje nowe ramy regulacyjne, które mają na celu szybsze i tańsze wprowadzanie do obrotu terapii na choroby rzadkie, potencjalnie wpływając na około 3,5 miliona osób w Wielkiej Brytanii. Zmiana ta wprowadza Inwestycyjną Autoryzację Marketingową (IMA), która łączy proces badań klinicznych z zezwoleniem na dopuszczenie do obrotu, aby umożliwić pacjentom wcześniejszy dostęp do innowacyjnych leków w obliczu ograniczonych zasobów i danych dla rzadkich schorzeń.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Nowe badania przeprowadzone w Ontario wykazały, że co piąta ciąża nie przechodzi terminowego badania na kiłę w pierwszym trymestrze, co stanowi lukę w opiece prenatalnej. W okresie 2018-2023 tylko 86% kobiet zostało zbadanych w zalecanym pierwszym trymestrze, podczas gdy 8% nie zostało zbadanych wcale, a czynniki ryzyka późnego wykrycia obejmowały używanie narkotyków, niskie dochody i zamieszkiwanie na obszarach wiejskich.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Zwiększone spożycie płynów po kamieniach nerkowych wiąże się z mniejszą liczbą nawrotów, nawet jeśli pacjenci nie piją tyle, ile zalecają wytyczne, jak wykazała analiza podbadania PUSH. Zwiększenie dziennej objętości moczu o co najmniej 438 ml wiązało się z 24% niższym ryzykiem nawrotu kamieni, niezależnie od osiągnięcia docelowej objętości. Badanie sugeruje, że choć osiągnięcie 2.5 L moczu dziennie jest trudne, zwiększona podaż płynów pozostaje kluczowa w profilaktyce kamieni, a osmolalność moczu może być nowym narzędziem do oceny ryzyka nawrotów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie kohortowe z udziałem uczestników UK Biobank wykazało, że wskaźnik mięśniowy kreatyniny (CMI), biomarker krwi obliczany na podstawie stężenia kreatyniny w surowicy i cystatyny C, wykazywał umiarkowaną do dobrej dodatnią korelację z masą mięśniową pochodzącą z rezonansu magnetycznego. Niższe wartości CMI były istotnie związane ze zwiększoną wyjściową kruchością, wielochorobowością oraz zwiększonym ryzykiem śmiertelności. CMI może być skutecznym i prostym narzędziem do przesiewowego badania osób zagrożonych utratą masy mięśniowej, a także służyć jako punkt końcowy w badaniach interwencyjnych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie przeprowadzone przez naukowców z Kopenhagi wykazało, że neuropatia obwodowa cukrzycowa (DPN), definiowana jako próg percepcyjny wibracji (VPT) powyżej 25 V, jest znacząco powiązana ze zwiększonym ryzykiem demencji i chorób naczyniowych mózgu u pacjentów z cukrzycą typu 2 (T2D). Wyniki sugerują, że DPN może być ważnym markerem zwiększonego ryzyka tych schorzeń.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie retrospektywne na 39 100 pacjentach w Anglii wykazało, że zmiany skórne typu lentigo maligna (LM) przekształcają się w inwazyjnego czerniaka lentigo maligna (LMM) jedynie w około 1% przypadków w ciągu 10 lat, a pacjenci częściej umierają na inne nowotwory lub choroby sercowo-naczyniowe niż na czerniaka. Obserwowano wzrost zapadalności na LM i LMM w 2023 roku po spadku w 2020 roku, przy czym ryzyko progresji jest wyższe w przypadku zmian na głowie i szyi oraz u osób starszych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie opublikowane przez Medscape wykazało, że pacjenci z POChP i zapaleniem płuc leczeni w szpitalach przejętych przez fundusze private equity doświadczają gorszych wyników, w tym wyższej śmiertelności w szpitalu i częstszych ponownych hospitalizacji. Autorzy podkreślają potrzebę zwiększonego nadzoru nad takimi przejęciami, aby chronić pacjentów, choć zaznaczają, że wyniki mogą nie być uogólnialne na wszystkie grupy pacjentów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie randomizowane wykazało, że szybkie testy mikrobiologiczne punktu opieki (RM-POCT) dla wirusów oddechowych i bakterii nietypowych u pacjentów z infekcjami dróg oddechowych w podstawowej opiece zdrowotnej nie zmniejszyły przepisywania antybiotyków tego samego dnia w porównaniu do standardowej opieki. Jednakże, przepisywanie antybiotyków zostało zredukowane u pacjentów, u których wykryto wirusa, a bezpieczeństwo objawów zostało potwierdzone.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie wykazało, że urządzenie wibracyjne może pomóc niektórym pacjentom z obturacyjnym bezdechem sennym (OBS), nawet po zaprzestaniu jego stosowania, sugerując możliwość długoterminowej adaptacji behawioralnej. U około jednej trzeciej pacjentów z pozycyjnym OBS (POSBS) obserwowano utrzymującą się kontrolę choroby trzy miesiące po odstawieniu urządzenia, co podkreśla potencjalne znaczenie terapii pozycyjnej jako skutecznej i dobrze tolerowanej strategii terapeutycznej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie wykazało, że wielu pacjentów bezobjawowych zgłaszających się na badania przesiewowe w kierunku raka skóry ma niższe ryzyko wykrycia choroby w porównaniu do starszych pacjentów z wcześniejszą historią raka skóry. Analiza danych z Emory Healthcare Dermatology Clinic sugeruje, że wprowadzenie kryteriów triażu dla pacjentów bezobjawowych, opartych na czynnikach ryzyka takich jak wiek, fototyp skóry i historia raka skóry, mogłoby być korzystne w selekcji osób o wyższym ryzyku.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐ (4/10)

FDA zatwierdziła baxdrostat, pierwszy w swojej klasie inhibitor syntazy aldosteronu, który może zrewolucjonizować leczenie nadciśnienia tętniczego, zwłaszcza opornych przypadków. Lek celuje w produkcję aldosteronu, hormonu podnoszącego ciśnienie, otwierając drogę do bardziej precyzyjnego modelu opieki medycznej. Chociaż lek okazał się skuteczny w obniżaniu ciśnienia, kluczową kwestią pozostaje dostępność dla pacjentów i lekarzy w kontekście kosztów oraz biurokracji związanej z nowymi lekami.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badania prezentowane na spotkaniu Pediatric Academic Societies (PAS) 2026 sugerują, że powiązanie diagnozy wrodzonego cytomegalowirusa (cCMV) u dzieci z ich długoterminowymi skutkami zdrowotnymi może pomóc oszacować obciążenie systemu opieki zdrowotnej. Analiza danych z elektronicznej dokumentacji medycznej umożliwia lepsze zrozumienie kosztów cCMV i pomaga lekarzom identyfikować przyszłe problemy zdrowotne oraz rozwojowe, takie jak utrata słuchu o późnym początku, co podkreśla znaczenie wczesnych interwencji. Badanie to otwiera drogę do większego finansowania szczepionek i programów badań przesiewowych, a także do tworzenia diagnostycznych profili dzieci z podejrzeniem cCMV.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie na dużej kohorcie wykazało, że pacjenci z małymi zmianami torbielowatymi trzustki mieli 14-krotnie wyższe ryzyko rozwoju raka trzustki w porównaniu do populacji ogólnej, a wiele diagnoz wystąpiło ponad 5 lat po wykryciu pierwotnej zmiany. Ryzyko to najlepiej oceniać, łącząc czynniki kliniczne i obrazowe, a nie tylko wielkość torbieli.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Nowe badania sugerują, że niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą być bezpiecznie stosowane u niektórych pacjentów z zapaleniem stawów osiowych (axSpA) i chorobami zapalnymi jelit (IBD), zwłaszcza w przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (UC), gdzie ryzyko zaostrzeń nie jest udowodnione, w przeciwieństwie do choroby Leśniowskiego-Crohna. Zaleca się rozważenie selektywnych inhibitorów COX-2 w UC, przy jednoczesnym zastosowaniu niższych dawek i krótkiego okresu leczenia, a także eksplorację inhibitorów IL-23 jako potencjalnie bardziej skutecznej opcji terapeutycznej dla pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna, którzy nie odpowiedzieli na leczenie inhibitorami TNF.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie zaprezentowane na konferencji ACMS sugeruje, że mikroskopia fluorescencyjna dwufotonowa jest bardziej dokładna niż tradycyjne zamrażane przekroje w chirurgii Mohsa, oferując wyższą specyficzność i potencjalnie redukując liczbę niepotrzebnych etapów chirurgicznych. Ta innowacyjna, bezśladowa technologia skraca czas oceny marginesów operacyjnych do około 20 minut, eliminując potrzebę krio-statów i dedykowanych techników histologicznych, co może znacząco wpłynąć na opiekę nad pacjentem.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Rząd Ontario przeznacza 100 milionów dolarów w latach 2026/2027 na rozszerzenie publicznie finansowanych usług leczenia niepłodności w ramach Ontario Fertility Program (OFP), co ma skrócić czas oczekiwania i ułatwić dostęp do zapłodnienia in vitro (IVF) dla 10 000 rodzin w 27 klinikach. Inwestycja ta, będąca częścią szerszego pakietu 250 milionów dolarów, ma na celu zwiększenie dostępności leczenia, zmniejszenie jego kosztów i negatywnego wpływu emocjonalnego na pacjentów, a także poprawę jakości świadczonych usług.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Nowe badania wskazują, że od 2019 roku około 500 000 dzieci i młodzieży w Anglii trafiło na oddziały ratunkowe w związku z kryzysem zdrowia psychicznego, co pielęgniarki oceniają jako „niewłaściwe środowisko” dla potrzebujących pomocy, a liczba dzieci czekających ponad 12 godzin na przyjęcie do jednostki zdrowia psychicznego rośnie, co jest postrzegane jako „katastrofalna porażka systemowa”.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

W związku z rosnącą liczbą uwięźniętych ciał obcych w przewodzie pokarmowym, gastroenterolodzy stają przed coraz większym wyzwaniem bezpiecznego ich usunięcia. Eksperci podkreślają znaczenie odpowiedniego przygotowania i stosowania kluczowych strategii, aby uniknąć alarmujących scenariuszy. Chociaż większość połkniętych obiektów (80-90%) przechodzi samoistnie, 10-20% wymaga endoskopowego usunięcia, a około 1% interwencji chirurgicznej, przy czym kluczowe czynniki to rozmiar i lokalizacja obiektu, a także rodzaj materiału.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Eksperci Pan-Europejskiej Komisji ds. Klimatu i Zdrowia (PECCH) apelują do Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) o uznanie zmian klimatu za „kryzys zdrowia publicznego o znaczeniu międzynarodowym”, podkreślając ich katastrofalne skutki dla zdrowia ludzkości. Raport „Call to Action” postuluje pilne wzmocnienie działań klimatycznych i zdrowotnych, wskazując na niewystarczalność obecnych ram i potrzebę zmiany kryteriów WHO, aby sprostać rosnącemu zagrożeniu.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

Nowe badanie z USA wykazało, że kobiety z osiową spondyloartropatią (axSpA) rzadziej niż mężczyźni kontynuują terapię inhibitorami TNF i IL-17, jednak nie stwierdzono różnic płciowych w przypadku inhibitorów JAK. Kobiety często doświadczają dłuższego opóźnienia w diagnozie, wyższej aktywności choroby i gorszych wyników leczenia, co może wpływać na wcześniejsze przerywanie terapii.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Nowe dane wskazują, że pułapkowanie powietrza specyficzne dla rozedmy jest skutecznym predyktorem odmy płucnej u pacjentów poddawanych bronchoscopicznemu zmniejszeniu objętości płuc (BLVR). Wcześniejsze metody oparte na ilościowym CT skupiały się na statycznych wskaźnikach, podczas gdy badanie hypothesizowało, że wyższe pułapkowanie powietrza w ipsilateralnym płacie niebędącym celem interwencji (fAT) lepiej prognozuje odmę. Analiza skanów CT inspirowanych i wydechowych od 59 pacjentów wykazała, że fAT specyficzne dla rozedmy (fAT-E) było predykcyjne, zwłaszcza w podzbiorze z znaczącą zmianą objętości płuc, co może stanowić praktyczny standard oceny ryzyka.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Kraje Zatoki Perskiej, w tym Katar, Arabia Saudyjska i Zjednoczone Emiraty Arabskie, zbudowały w ciągu ostatniej dekady światowej klasy infrastrukturę genomową, tworząc cenne zasoby dla zdrowia publicznego, takie jak narodowe projekty sekwencjonowania tysięcy osób. Eksperci wskazują jednak na potrzebę stworzenia ram współpracy między krajami Rady Współpracy Zatoki Perskiej (GCC) w celu pełnego wykorzystania potencjału tych danych i wspólnego radzenia sobie z chorobami genetycznymi, podkreślając, że udostępnianie danych jest kluczowe dla postępów w medycynie precyzyjnej i profilaktyce zdrowotnej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Nauka
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Pierwsze badanie kliniczne wykazało, że interfejs mózg-komputer (BCI) potrafi selektywnie wzmacniać mowę słuchacza, identyfikując mówcę, na którym skupia uwagę, z dokładnością do 90%. System znacząco poprawia zrozumiałość mowy i preferencje użytkowników, otwierając drogę do praktycznego zastosowania technologii sterowania słyszeniem za pomocą mózgu, choć wymaga jeszcze dalszego rozwoju, szczególnie w kontekście nieinwazyjnych rozwiązań.

Źródło: Medscape
Kategoria: Technologia
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Nowe badania australijskich naukowców sugerują, że niewielkie, synergistyczne zmiany w stylu życia – zaledwie 5 minut snu, 2 minuty umiarkowanej aktywności fizycznej i pół porcji warzyw dziennie – mogą wydłużyć życie o rok. Kluczowe jest podejście “postęp ponad perfekcją”, gdzie małe, połączone wysiłki w różnych obszarach mają większe znaczenie niż radykalne zmiany w jednym aspekcie, co stanowi bardziej osiągalną i mniej zniechęcającą drogę do poprawy zdrowia i długowieczności.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)