Tags

2139 stron

Medscape

Profilaktyka Wankomycyną Związana z Niższym Ryzykiem Nawrotu C. difficile

Doustna profilaktyka wankomycyną może znacząco zmniejszyć ryzyko nawrotów Clostridioides difficile u młodych pacjentów z nowotworami leczonych antybiotykami.

Badanie retrospektywne przeprowadzone w USA wykazało, że doustna profilaktyka wankomycyną podczas stosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania była związana z niższym ryzykiem nawracających zakażeń Clostridioides difficile (CDI) u dzieci i młodych dorosłych z nowotworami. Po zastosowaniu dopasowania wyników, częstość nawrotów CDI była niższa w grupie otrzymującej wankomycynę (7,4%) w porównaniu do grupy bez profilaktyki (18,2%), a otrzymanie wankomycyny było istotnie związane ze zmniejszonym ryzykiem nawrotu.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Wczesna implantacja zastawki TAVI jest opłacalna w leczeniu bezobjawowego zwężenia zastawki aortalnej

Wczesna implantacja zastawki TAVI jest opłacalna w leczeniu bezobjawowego zwężenia zastawki aortalnej, obniżając koszty i zwiększając QALY.

Badanie analizy kosztów i efektywności wykazało, że wczesna implantacja zastawki aortalnej metodą przezcewnikową (TAVI) w przypadku bezobjawowego ciężkiego zwężenia zastawki aortalnej (aSAS) jest opłacalna we wszystkich dziewięciu analizowanych systemach opieki zdrowotnej w Europie. Leczenie to nie tylko obniża długoterminowe koszty opieki zdrowotnej, ale także zwiększa liczbę lat życia skorygowanych o jakość (QALY) w porównaniu do standardowej obserwacji klinicznej, jednocześnie redukując ryzyko udarów, hospitalizacji z powodu niewydolności serca i implantacji stałych stymulatorów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Głęboka blokada nerwowo-mięśniowa może zmniejszyć spadki tętna u dzieci podczas operacji oczu

Badanie Medscape: głębsza blokada nerwowo-mięśniowa zmniejsza ryzyko spadków tętna u dzieci podczas operacji oczu. Dowiedz się więcej.

Badanie na 201 dziecku poddanym operacji zeza wykazało, że umiarkowana do głębokiej blokady nerwowo-mięśniowej (NMB) znacząco zmniejsza częstość występowania odruchu oczno-sercowego (OCR) w porównaniu z płytką NMB. Stosowanie głębszej blokady skutkowało również krótszym czasem trwania OCR oraz mniejszą maksymalną redukcją tętna, co sugeruje jej potencjalne zastosowanie jako strategii zapobiegania i łagodzenia OCR w pediatrii.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Pacjenci z padaczką są narażeni na wyższe ryzyko sercowo-naczyniowe

Pacjenci z padaczką odczuwają dwukrotnie wyższe ryzyko chorób serca i zgonu. Szczególnie w pierwszych 2 latach od diagnozy. Długotrwałe leczenie może wpływać na ryzyko.

Badanie wykazało, że osoby z padaczką o późnym początku rozwoju choroby doświadczają około dwukrotnie wyższego ryzyka poważnych niedokrwiennych zdarzeń sercowo-naczyniowych lub zgonu w porównaniu do grupy kontrolnej, szczególnie w ciągu pierwszych dwóch lat od diagnozy. Długotrwała ekspozycja na leki przeciwpadaczkowe modyfikujące enzymy wiązała się z nieznacznie zwiększonym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Krótka interwencja lekarza rodzinnego może poprawić jakość życia po intensywnej terapii.

Krótka terapia ekspozycji narracyjnej prowadzona przez lekarza rodzinnego może poprawić jakość życia pacjentów po intensywnej terapii z objawami PTSD.

Badanie dotyczące pacjentów po intensywnej terapii wykazało, że krótka, prowadzona przez lekarza rodzinnego terapia ekspozycji narracyjnej znacząco poprawiła jakość życia związaną ze zdrowiem (HRQOL) u osób z objawami zespołu stresu pourazowego (PTSD). Terapia ta, trwająca około 6 tygodni, pozwoliła na integrację traumatycznego doświadczenia choroby krytycznej z pamięcią pacjenta, przynosząc pozytywne efekty w obszarach takich jak lęk, depresja i mobilność, widoczne zwłaszcza po 12 miesiącach.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Dwa leki uspokajające porównywalne w kontroli bólu, ale nie preferencji przy młodzieńczym idiopatycznym zapaleniu stawów

Porównanie deksmedetomidyny i podtlenku azotu w kontroli bólu i preferencji pacjentów z JIA podczas procedur medycznych. Wyniki badania.

Badanie kliniczne wykazało, że deksmedetomidyna donosowa i podtlenek azotu wziewny zapewniły porównywalną, natychmiastową kontrolę bólu podczas wstrzykiwania kortykosteroidów do stawów u dzieci z młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów (JIA). Jednakże, podtlenek azotu zapewnił lepsze ogólne wrażenia pacjentów i stał się preferowaną opcją sedacji do przyszłych procedur, pomimo że deksmedetomidyna wywoływała głębszą i dłużej trwającą sedację z większymi obniżeniami tętna i ciśnienia krwi, ale też z większą liczbą zdarzeń niepożądanych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐ (5/10)

Endometrioza wiąże się z cięższym przebiegiem PID

Endometrioza zwiększa ryzyko cięższego przebiegu zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID), prowadząc do częstszych niepowodzeń terapii i nawrotów.

Badanie wykazało, że kobiety z endometriozą hospitalizowane z powodu zapalenia narządów miednicy mniejszej (PID) doświadczają dwukrotnie częstszych niepowodzeń antybiotykoterapii oraz trzykrotnie wyższego ryzyka nawrotów w porównaniu do pacjentek bez endometriozy. Dłuższy czas hospitalizacji i konieczność modyfikacji schematów leczenia empirycznego podkreślają potrzebę zwrócenia uwagi na tę grupę pacjentek. Wyniki te sugerują, że endometrioza może znacząco pogarszać przebieg PID, wymagać dłuższej hospitalizacji i bardziej złożonego podejścia terapeutycznego, w tym szerszego zakresu antybiotyków.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Przewlekła choroba płuc u wcześniaków: Jedno badanie leku może pominąć pacjentów reagujących

Badanie na dzieciach z przewlekłą chorobą płuc wskazuje, że indywidualne testowanie leków rozszerzających oskrzela jest kluczowe, gdyż niektórzy pacjenci reagują tylko na jeden środek.

Badanie przeprowadzone na 55 dzieciach urodzonych przedwcześnie z przewlekłą chorobą płuc wykazało, że większość z nich miała odwracalną obturację dróg oddechowych po zastosowaniu co najmniej jednego leku rozszerzającego oskrzela. Jednak odpowiedź na leczenie była zróżnicowana w zależności od leku, a około 1 na 4 pacjentów reagowało tylko na pojedynczy środek, co podkreśla potrzebę indywidualnego testowania bronchodilatatorów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Producent generycznego lewotyroksyny ogłasza „pilne” wycofanie produktu

Pilne wycofanie lewotyroksyny sodowej z powodu niższej zawartości substancji czynnej. Zobacz, których dawek dotyczy i co powinieneś wiedzieć.

Producent leków generycznych Major Rugby ogłosił dobrowolne wycofanie tabletek lewotyroksyny sodowej z powodu niższej niż deklarowana zawartość substancji czynnej. Wycofanie dotyczy tabletek o dawkach 25-150 µg w opakowaniach 10x10 lub 10x1 blistry, które były dystrybuowane m.in. przez Cardinal Health. Przyczyną są wyniki rutynowych testów stabilności wskazujące na niższe stężenie substancji aktywnej, jednak produkt ten nie powinien powodować działań niepożądanych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐ (3/10)

NICE rekomenduje maszynę do płuc, by złagodzić niedobór dawców

NICE rekomenduje maszynę do płuc, która może uratować organy odrzucone dotychczas jako "marginalne". Zwiększy to liczbę przeszczepów i pomoże pacjentom oczekującym na płuca.

Brytyjski Instytut Zdrowia i Opieki Doskonałości (NICE) warunkowo zalecił zastosowanie specjalistycznej maszyny, która utrzymuje pobrane płuca w stanie żywotności i funkcjonowania poza ciałem, co może uratować organy dotychczas uznawane za nieuleczalne. System XVIVO Perfusion (XPS) pozwoli na ocenę i rekondycjonowanie “marginalnych” płuc dorosłych, które w przeciwnym razie nie nadawałyby się do transplantacji, dzięki perfuzji specjalnym roztworem STEEN i wentylacji symulującej oddychanie. Technologia ta, choć oparta głównie na badaniach obserwacyjnych, może znacząco zwiększyć liczbę przeszczepów i uratować setki pacjentów w Wielkiej Brytanii, gdzie obecnie odrzuca się aż 4 z 5 darowanych płuc.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)