Medscape

Nowe badanie przeprowadzone w USA wykazało znaczące dysproporcje rasowe, etniczne i płciowe w diagnozowaniu zespołu jelita drażliwego (IBS). Pomimo podobnego zachowania związanego z poszukiwaniem pomocy medycznej, osoby rasy czarnej i latynoskiej rzadziej otrzymują formalną diagnozę IBS w porównaniu do osób białych, a kobiety częściej niż mężczyźni są diagnozowane, mimo podobnych kryteriów objawowych. Wyniki te wskazują na potrzebę większej świadomości klinicystów i systemowych zmian w celu zapewnienia równego dostępu do diagnozy i leczenia IBS.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Retrospektywne badanie z Chin wykazało, że konsolidacja z przeszczepem autologicznych komórek macierzystych (ASCT) u pacjentów z zaawansowanym NKTCL, którzy osiągnęli pierwszą całkowitą remisję, znacząco poprawia przeżycie wolne od progresji (PFS). Pacjenci po ASCT mieli 3-letni wskaźnik PFS na poziomie 78,2% w porównaniu do 54,6% w grupie bez ASCT, a także lepsze 3-letnie przeżycie całkowite (OS) wynoszące 86,0% vs 68,9%, choć wpływ na OS pozostaje niejasny.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Nowe, opublikowane w marcu wytyczne American Heart Association/American College of Cardiology dotyczące dyslipidemii znacząco rozszerzają zalecenia dotyczące stosowania statyn w prewencji pierwotnej chorób sercowo-naczyniowych. Szacuje się, że nowe rekomendacje obejmą dodatkowe 21,5 miliona dorosłych Amerykanów, zwiększając łączną liczbę osób kwalifikujących się do terapii do 87,5 miliona, co stanowi 56,6% populacji w wieku 30-79 lat. Zmiana ta uwzględnia szerszy zakres oceny ryzyka ASCVD (od 30 do 79 lat) oraz analizę ryzyka długoterminowego, a nie tylko 10-letniego.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Systematyczny przegląd i meta-analiza 14 badań z randomizacją, obejmujących 2834 pacjentów, wykazały, że stosowanie opaski uciskowej na brzuch podczas kolonoskopii znacząco skraca czas dotarcia do kątnicy o średnio 1,576 minuty oraz zmniejsza ból po zabiegu, potrzebę ręcznego ucisku brzucha i zmian pozycji pacjenta. Największe korzyści zaobserwowano u pacjentów szczupłych i z otyłością, choć analiza wykazała brak istotnych różnic w przypadku pacjentów o pośrednim BMI.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badania wykazały, że oczekiwana długość życia osób po 50. roku życia, które przeszły udar, wzrosła o około 3 lata między 1996 a 2018 rokiem, przewyższając wzrosty w populacji ogólnej. Analiza danych z USA pokazała znaczące różnice w przyrostach między mężczyznami a kobietami oraz między okresami obserwacji, jednocześnie podkreślając wyższe ryzyko śmiertelności związane z historią udaru.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Dłuższy czas oczekiwania na diagnostyczne badanie EEG u pacjentów z niekonwulsyjnym statusem epilepticus (SE) wiązał się ze zwiększoną śmiertelnością z wszystkich przyczyn w ciągu 2 lat oraz z deficytami neurologicznymi po wypisie, jak wykazało badanie retrospektywne. Analiza danych 163 dorosłych pacjentów z Danii, a następnie walidacja na grupie 906 pacjentów z Niemiec, potwierdziły zależność między opóźnieniem EEG a pogorszeniem wyników klinicznych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie obserwacyjne sugeruje, że statyny mogą spowalniać spadek funkcji poznawczych u kobiet z chorobą Alzheimera, zwłaszcza u tych z podwyższonym poziomem cholesterolu LDL. W przypadku mężczyzn z podobnymi wynikami LDL nie zaobserwowano statystycznie istotnego związku, a u pacjentów z niższym LDL nie stwierdzono różnic płciowych. Wyniki te, choć wstępne, wskazują na potencjalny wpływ płci i poziomu LDL na skuteczność leczenia statynami.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Metaanaliza 12 badań wykazała znacząco mniejszą powierzchnię przekroju nerwu błędnego u pacjentów z chorobą Parkinsona (PD) w porównaniu do grup kontrolnych, co sugeruje potencjalny biomarker. Badania objęły 1091 uczestników, a wyniki wskazują na zmniejszenie zarówno prawego, jak i lewego nerwu błędnego, choć autorzy zaznaczają, że narzędzie ma ograniczone zastosowanie diagnostyczne ze względu na dużą zmienność międzyosobniczą.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie przeprowadzone na dzieciach w Polsce wykazało, że testy skórne (SPT) oraz oznaczenia specyficznych przeciwciał klasy E (sIgE) mają umiarkowaną, choć zmienną, wartość w przewidywaniu wyników doustnych prób prowokacji pokarmowej (OFC) u pacjentów z alergią na mleko krowie lub jaja kurze. Wyniki sugerują, że choć badania te są użyteczne w diagnostyce, ich wyniki powinny być interpretowane w kontekście całoklinicznego obrazu pacjenta.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐ (5/10)

Metaanaliza 12 badań z udziałem blisko miliona pacjentów z cukrzycą typu 2 wykazała, że połączenie inhibitorów SGLT2 i agonistów receptora GLP-1 nie przynosi znacząco większych korzyści w zakresie zdarzeń sercowo-naczyniowych i nerkowych w porównaniu z monoterapią, choć odnotowano niewielkie zmniejszenie ryzyka hospitalizacji z powodu niewydolności serca. Badacze podkreślają potrzebę dalszych badań, aby wyjaśnić porównawczą skuteczność terapii skojarzonej, a eksperci wskazują na ograniczenia analizy i potrzebę indywidualnego podejścia do pacjenta.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐ (4/10)

Badanie przeprowadzone na ponad 53 000 kobiet w Kalifornii sugeruje, że większa ekspozycja na powszechne produkty uboczne dezynfekcji wody, nawet poniżej limitów federalnych, może zwiększać ryzyko raka macicy o 18%, a w szczególności raka endometrium o 23%. Naukowcy podkreślają, że wyniki te są wstępnym skojarzeniem, a nie dowodem przyczynowości, choć mogą mieć znaczenie na poziomie populacyjnym ze względu na powszechność ekspozycji na produkty uboczne dezynfekcji wody.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Debata na American Diabetes Association (ADA) 2026 Scientific Sessions skupiła się na utracie masy mięśniowej w kontekście utraty wagi wywołanej agonistami receptora GLP-1. Zwolennicy bezpieczeństwa argumentują, że większość utraty wagi to tkanka tłuszczowa, a dowody na szkodliwość dla zdrowych osób są ograniczone, choć podkreśla się potrzebę ostrożności w grupach wysokiego ryzyka. Z drugiej strony, eksperci zwracają uwagę na niedoskonałości metod pomiarowych, takich jak DEXA, oraz potencjalne zagrożenia dla osób starszych, kobiet w okresie menopauzy i osób z sarkopenią.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie prospektywne wykazało, że pacjenci, u których nie zastosowano rutynowo cewnika po litotrypsji ureteroskopowej kamieni nerkowych, doświadczyli mniejszej liczby objawów ze strony dolnych dróg moczowych, w tym bólu i parcia, w porównaniu z grupą cewnikowaną. Strategia ta jest bezpieczna i poprawia komfort pacjentów po zabiegu.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie kohortowe przeprowadzone w Korei Południowej wykazało, że pacjenci z astmą i trwałą obturacją dróg oddechowych (PAL) doświadczali ciężkich zaostrzeń ponad dwukrotnie częściej niż osoby bez PAL, a ryzyko to rosło wraz z ciężkością obturacji. PAL okazała się ważnym czynnikiem prognostycznym, wpływającym na sposób zarządzania ryzykiem u pacjentów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Liczba recept na leki stosowane w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD) wzrosła o 25% w ciągu ostatniego roku, przy czym leczenie otrzymało prawie o jedną trzecią więcej osób. Szczególnie znaczący wzrost, o 40%, odnotowano wśród pacjentów dorosłych. Dane NHS wskazują na złożone przyczyny tego trendu, w tym rosnące zapotrzebowanie na wsparcie, które może być kształtowane przez systemy edukacyjne, a także tzw. “medializację niepokoju” wśród młodych ludzi.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Analiza badań fazy 3 sugeruje, że lek obicetrapib, obniżający poziom lipidów, może wykazywać największy wpływ na biomarker choroby Alzheimera (AD) – fosforylowaną tau 217 (p-tau217) – u nosicieli genotypu APOE4. Te obiecujące wyniki kształtują planowane badanie profilaktyczne AD, które skupi się na tej grupie wysokiego ryzyka, badając jego wpływ na metabolizm cholesterolu w mózgu i potencjalne działanie prewencyjne.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Trwają prace nad zmniejszeniem obciążenia związanego z immunosupresją dla osób z cukrzycą typu 1 (T1D) po przeszczepieniu komórek wyspowych, co potencjalnie pozwoliłoby na leczenie większej liczby pacjentów. Badania nad nowymi lekami, takimi jak tegoprubart, oraz nad modyfikowanymi genetycznie komórkami wyspowymi, które mogłyby działać bez immunosupresji, wskazują na obiecujące kierunki rozwoju terapii.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

NHS England (NHSE) zatwierdził do rutynowego stosowania famprydynę (Fampyra), pierwszy lek mający na celu poprawę chodu u dorosłych zmagających się z stwardnieniem rozsianym (SM). Lek działa jak „wzmacniacz sygnału”, poprawiając komunikację między nerwami a mięśniami, co może znacząco wpłynąć na niezależność tysięcy pacjentów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Obowiązkowe badania słuchu noworodków w Connecticut znacząco zwiększyły wykrywalność wrodzonego cytomegalowirusa (cCMV), powszechnej infekcji, która może prowadzić do poważnych powikłań, choć wciąż nie wyłapuje wszystkich zakażonych niemowląt. Badania te, obejmujące niemal 200 000 urodzeń, wykazały ponad czterokrotny wzrost diagnoz, identyfikując przypadki łagodnej choroby lub izolowanego ubytku słuchu, które mogłyby pozostać niezdiagnozowane.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Wprowadzenie wytycznych dotyczących oczekiwanej praktyki w szpitalu uniwersyteckim doprowadziło do zwiększonego stosowania doustnych i długo działających antybiotyków dożylnych w leczeniu poważnych infekcji bakteryjnych oraz zmniejszenia ryzyka ponownej hospitalizacji w ciągu 3 miesięcy, choć czas pobytu nie uległ znaczącej zmianie. Pomimo braku istotnych różnic w czasie pobytu i dniach stosowania antybiotyków dożylnych, terapia antybiotykami doustnymi/długo działającymi dożylnymi była stosowana częściej, a ponowne hospitalizacje w ciągu 3 miesięcy były rzadsze. Stosowanie tych terapii wiązało się jednak z wyższymi wskaźnikami niepowodzeń mikrobiologicznych, bez znaczącej różnicy w zdarzeniach niepożądanych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie retrospektywne wykazało, że agoniści receptora GLP-1 (GLP-1a) są powiązani ze zmniejszonym ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów z obturacyjnym bezdechem sennym (OSA), szczególnie u tych, którzy nie stosują terapii CPAP. Analiza danych z bazy TriNetX objęła ponad 133 tys. pacjentów, a wyniki sugerują korzyści kliniczne zwłaszcza w grupach z otyłością niekorzystających z CPAP.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Pielęgniarki specjalistki w dziedzinie elektrofizjologii umożliwiły bezpieczne przeprowadzenie badań rezonansem magnetycznym (MRI) u pacjentów z wrodzonymi wadami serca i wszczepionymi urządzeniami elektronicznymi (CIED), w tym u osób z odłączonymi elektrodami i urządzeniami niekompatybilnymi z MRI, bez żadnych negatywnych skutków. Badanie retrospektywne objęło 27 pacjentów, a pielęgniarki nadzorowały cały proces, w tym programowanie urządzeń i monitorowanie pacjentów, co potwierdziło skuteczność ich roli w zarządzaniu takimi przypadkami.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie fazy 2 wykazało, że dodanie radioterapii piersiowej do leczenia podtrzymującego atezolizumabem u pacjentów z zaawansowanym rakiem płuca drobnokomórkowego (ES-SCLC) ponad trzykrotnie zwiększyło ryzyko śmiertelnych zdarzeń niepożądanych w porównaniu do samej immunoterapii. Mimo że mediany przeżycia ogólnego były krótsze w ramieniu kombinowanym (6,7 miesiąca) niż w grupie otrzymującej tylko atezolizumab (13,4 miesiąca), badanie zostało przedwcześnie zakończone z powodu zwiększonej liczby zgonów, co ogranicza jego generalizację.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badania wskazują, że alergie pokarmowe są zaskakująco powszechne wśród osób starszych, mogąc negatywnie wpływać na ich stan odżywienia. Unikanie alergenów w połączeniu z często występującym niedostatecznym spożyciem białka może prowadzić do błędnego koła niedożywienia i osłabienia. Kluczowe jest rutynowe diagnozowanie alergii pokarmowych u seniorów, aby zapobiec reakcjom anafilaktycznym i utracie masy ciała.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Pomimo znaczących postępów w farmakoterapii otyłości, zwłaszcza dzięki agonistom receptora GLP-1, międzynarodowi eksperci na Kongresie ds. Otyłości podkreślili pilną potrzebę poprawy profilaktyki, równości dostępu do terapii oraz oceny polityk publicznych. Kluczowe jest stworzenie kompleksowych modeli opieki integrujących prewencję i leczenie, uwzględniających biologiczne, środowiskowe i społeczne czynniki rozwoju choroby, a także dążenie do poprawy zdrowia metabolicznego i jakości życia pacjentów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badanie analizujące dane medyczne pacjentów w stanie nagłym wykazało, że osoby z cukrzycą, a zwłaszcza te z powikłaniami, miały znacznie wyższe ryzyko zgonu w ciągu 2 lat w porównaniu z osobami bez cukrzycy. Zidentyfikowano kluczowe czynniki ryzyka i czynniki ochronne, które mogą pomóc w ocenie długoterminowej prognozy i usprawnić podejmowanie decyzji klinicznych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie przeprowadzone na 88 pacjentach po przeszczepie nerki, z cukrzycą lub bez niej, wykazało, że stosowanie inhibitorów SGLT2 przez 12 miesięcy znacząco zmniejszyło wskaźnik BMI i ciśnienie skurczowe krwi, nie wpływając negatywnie na funkcje nerek czy białkomocz. Leki te mogą poprawić profil ryzyka sercowo-naczyniowego, choć odnotowano przypadki infekcji dróg moczowych prowadzące do przerwania terapii.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Anifrolumab wykazał szybką poprawę skórną u pacjentów z oporną dermatomiozą (DM), znacząco redukując aktywność choroby skórnej już w ciągu miesiąca leczenia. U pacjentów stosujących kortykosteroidy na początku badania odnotowano redukcję dawki u ponad 90% osób po sześciu miesiącach terapii, co sugeruje potencjał anifrolumabu w leczeniu tej choroby, ze szczególnym uwzględnieniem objawów skórnych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Finerenon skutecznie i trwale obniża ciśnienie skurczowe krwi u pacjentów z niewydolnością serca z łagodnie obniżoną lub zachowaną frakcją wyrzutową (HFmrEF/HFpEF), zmniejszając ryzyko zgonu sercowo-naczyniowego i zdarzeń związanych z niewydolnością serca niezależnie od początkowego ciśnienia krwi. Analiza wtórna badania FINEARTS-HF wykazała, że efekt ten nie zależał od początkowych wartości BP, a większe dawki finerenonu wiązały się z silniejszym spadkiem ciśnienia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Nowe badanie sugeruje, że stosowanie inhibitorów pompy protonowej (IPP) u pacjentów z mukowiscydozą może zwiększać ryzyko zaostrzeń choroby. Analiza danych ponad 3000 pacjentów wykazała, że osoby przyjmujące IPP miały wyższą częstość zaostrzeń, co może być związane ze zmianami w mikrobiomie dróg oddechowych i zwiększoną podatnością na infekcje.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Opublikowano pierwsze europejskie interdyscyplinarne wytyczne dotyczące zarządzania bólem w ostrym zapaleniu trzustki, opracowane przez ekspertów z różnych dziedzin medycyny. Dokument ten, obejmujący całą ścieżkę pacjenta, od oceny bólu po opiekę po wypisie, wprowadza systematyczne mierzenie bólu, zaleca niezwłoczne stosowanie opioidów w silnym bólu oraz po raz pierwszy uwzględnia analgezję zewnątrzoponową jako opcję terapeutyczną, podkreślając jej rolę w łagodzeniu bólu, a nie jako strategię modyfikującą przebieg choroby.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Analiza meta-analizy 50 badań wykazała, że leki przeciwpadaczkowe (AED) są przyczyną blisko 23% globalnych przypadków zespołu Stevensa-Johnsona (SJS) i toksycznej nekrolizy naskórka (TEN), z czego niemal wszystkie przypadki związane z AED dotyczą form aromatycznych, takich jak karbamazepina, fenytoina i lamotrygina. Wskazuje to na potrzebę preferencyjnego stosowania AED niearomatycznych, szczególnie u dzieci i w regionach o wysokim ryzyku.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Saszetki nikotynowe, promowane w mediach społecznościowych jako środek poprawiający koncentrację i ulgę w stresie, stają się najszybciej rozwijającą się kategorią produktów nikotynowych wśród młodzieży w Kanadzie, co stanowi nowe wyzwanie dla dekad długiej walki z tytoniem i papierosami. Nielegalne pozyskiwanie tych produktów niesie ze sobą ryzyko zatrucia nikotyną, problemów zdrowia jamy ustnej i innych schorzeń, odwracając postępy w ograniczaniu używania nikotyny.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badania wskazują, że młode, otyłe kobiety w Anglii są główną przyczyną rosnącej liczby przypadków cukrzycy typu 2 o wczesnym początku. Nowe badanie wykazało znaczący wzrost zachorowań na cukrzycę typu 2 wśród młodych dorosłych, którzy są diagnozowani przy wyższej masie ciała w stosunku do wzrostu niż osoby starsze, co budzi obawy o długoterminowe konsekwencje zdrowotne i potrzebę wczesnego wdrażania skutecznych terapii.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Brytyjska Agencja ds. Leków i Produktów Opieki Zdrowotnej (MHRA) wprowadziła zakaz stosowania domperidonu u pacjentów z potwierdzonym lub podejrzewanym guzem chromochłonnym z powodu ryzyka ciężkiego nadciśnienia tętniczego, zgodnie z europejskim przeglądem danych bezpieczeństwa. Zaleca się natychmiastowe odstawienie leku i przejście na terapię alternatywną, a lekarze powinni rozważyć dalsze badania w przypadku wystąpienia ciężkiego nadciśnienia u pacjentów przyjmujących domperidon.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)