Medscape

Niemiecki Federalny Instytut Oceny Ryzyka (BfR) po raz kolejny odnotował przypadek ciężkiego zatrucia witaminą D u niemowlęcia, spowodowanego podaniem wysokodawkowego suplementu dla dorosłych. Podkreśla to niebezpieczeństwo stosowania skoncentrowanych preparatów i konieczność zwrócenia uwagi na objawy takie jak wymioty, senność czy problemy z przybieraniem na wadze, które mogą wskazywać na hiperwitaminozę D, zwłaszcza przy nieprawidłowym dawkowaniu.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badania wskazują na sprzeczne wnioski dotyczące wpływu klonalnej hematopoezy nieokreślonego potencjału (CHIP) na ryzyko choroby Alzheimera – jedna grupa badawcza sugeruje działanie ochronne poprzez eliminację komórek odpornościowych w mózgu, podczas gdy druga wskazuje na potencjalne negatywne skutki wynikające z zapalnych zmian w mikrogleju, co może zależeć od specyfiki mutacji i etapu choroby.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Nowy ogólnokrajowy model opieki psychiatrycznej dla młodzieży, przenoszący leczenie ze szpitali do placówek środowiskowych, znacząco poprawia opiekę i odciąża kanadyjski system zdrowia, jednocześnie przynosząc oszczędności finansowe. Badania wykazały, że młodzi ludzie objęci programem ACCESS Open Minds mieli znacznie mniej hospitalizacji i wizyt lekarskich w porównaniu do grupy otrzymującej standardową opiekę.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie kohortowe przeprowadzone w Tajwanie wykazało, że dzieci matek z układowymi chorobami reumatycznymi (SARDs) mają o 30% wyższe ryzyko zaburzeń psychicznych. Stwierdzono, że specyficzne choroby, takie jak twardzina układowa (SSc), zapalenie wielomięśniowe (IIM) i zespół Sjögrena (PSS), są silnie powiązane ze zwiększonym ryzykiem różnych zaburzeń psychicznych u dzieci, w tym zaburzeń lękowych i zaburzeń neurorozwojowych. Niski ciężar urodzeniowy był istotnym czynnikiem pośredniczącym w tym związku.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Nowe badanie wykazało, że wskaźniki porzucania nowo przepisanych recept na buprenorfinę w leczeniu zaburzeń używania opioidów (OUD) prawie się podwoiły w latach 2020-2024. Pacjenci porzucający recepty byli częściej młodsi, posiadali ubezpieczenie komercyjne lub mieli wyższe udziały własne w aptece. W 2024 roku ponad 1 na 3 pierwsze recepty na buprenorfinę zostały porzucone, co stanowi utraconą szansę na rozpoczęcie leczenia, a środki takie jak bezpośrednie wydawanie buprenorfiny podczas wizyt klinicznych czy poprawa dostępności w aptekach mogą pomóc w redukcji barier w dostępie do terapii.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Brytyjski Narodowy Instytut Zdrowia i Doskonałości Klinicznej (NICE) zarekomendował raz w tygodniu podawaną insulinę efsitora alfa (Onswik) jako nową opcję leczenia dla dorosłych z cukrzycą typu 2, przy jednoczesnym oczekiwaniu na autoryzację marketingową. Ta zmiana może znacząco zmniejszyć liczbę rocznych iniekcji z 365 do 52, co stanowi 85% redukcję, szczególnie korzystając pacjentom z trudnościami w samodzielnym podawaniu leku.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie populacyjne z Niemiec wykazało, że wyższa masa ciała, masa tkanki tłuszczowej, tłuszcz trzewny i tłuszcz wątrobowy są powiązane z niższym szacowanym wskaźnikiem filtracji kłębuszkowej (eGFR), szczególnie u kobiet i osób powyżej 40. roku życia. W przeciwieństwie do tego, wyższa względna masa beztłuszczowa była związana z wyższym eGFR. Wyniki podkreślają znaczenie składu ciała, płci i wieku dla tempa filtracji kłębuszkowej, z silniejszymi efektami obserwowanymi u kobiet.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie przeprowadzone na młodych dorosłych (18-44 lata) wykazało, że samodzielne wykrycie czerniaka oraz płeć męska są niezależnie związane z większą grubością guza (> 2 mm). Mężczyźni doświadczają wyższego ryzyka progresji i śmiertelności z powodu czerniaka, tracąc średnio 29,15 lat życia. W przypadku czerniaków wykrytych przez samych pacjentów, guzki i krwawienie były silnie powiązane z grubością guza, podczas gdy zmiany koloru czy swędzenie nie miały takiego związku. Zaleca się ukierunkowane strategie mające na celu wcześniejszą ocenę medyczną, szczególnie u młodych mężczyzn, aby zmniejszyć liczbę zaawansowanych przypadków i zapobiec utracie lat życia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Między 2016 a 2024 rokiem w Danii zaobserwowano wzrost częstości występowania przewlekłej choroby nerek (CKD) wśród pacjentów z cukrzycą, mimo spadku jej rocznej zapadalności. Szczególnie w przypadku cukrzycy typu 2, odsetek chorych na CKD wzrósł z 24,8% do 37,3%, a śmiertelność pozostaje wielokrotnie wyższa w porównaniu do pacjentów bez tej choroby nerek, co podkreśla potrzebę ciągłej profilaktyki i wczesnego wykrywania.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Wprowadzanie nowych wymogów pracy dla beneficjentów programu Medicaid w USA powoduje zamieszanie wśród lekarzy, którzy muszą oceniać możliwość pracy swoich pacjentów. Zarówno stany, jak i federalne wytyczne dotyczące “schorzeń uniemożliwiających pracę” są niejasne, co budzi obawy o dalszą opiekę nad pacjentami i dodatkowe obciążenie biurokratyczne dla placówek medycznych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

W mediach społecznościowych popularność zdobywa twierdzenie, że łyżka żelatyny spożyta przed posiłkiem może działać jak „naturalny Ozempic”, wywołując uczucie sytości i wspierając utratę wagi. Choć żelatyna może promować uczucie pełności, pomagając w ograniczeniu spożycia kalorii, eksperci podkreślają, że nie ma ona specyficznego wpływu na metabolizm i nie należy jej porównywać z lekami GLP-1. Kluczem do utraty wagi pozostaje deficyt kaloryczny, a nadmierne poleganie na żelatynie może wiązać się z ryzykiem niedoborów żywieniowych i zaparć.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐ (3/10)

Badanie wykazało, że drobne halucynacje, w tym reakcje pareidoliczne, są kluczową cechą odróżniającą wczesne stadium otępienia z ciałami Lewy’ego (DLB) od choroby Alzheimera (AD), podczas gdy zaburzenia pamięci epizodycznej są bardziej charakterystyczne dla AD. Pacjenci z DLB wykazywali znacznie wyższą częstość występowania drobnych halucynacji oraz pareidolii, co ma znaczący potencjał diagnostyczny.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie kliniczne fazy 3 wykazało, że dożylne podawanie argininy nie skraca czasu do ustąpienia kryzysu bólowego u pacjentów z chorobą sierpowatą w porównaniu z placebo. Badanie zostało przerwane przed czasem z powodu braku skuteczności, gdyż nie zaobserwowano różnicy w medianie czasu do rozwiązania kryzysu między grupami. Brak również było różnic w całkowitym użyciu opioidów, nasileniu bólu czy zgłaszanych przez pacjentów wynikach, co sugeruje, że pojedyncza terapia może nie być wystarczająca w leczeniu wieloczynnikowego bólu w przebiegu tej choroby.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Brazylia pracuje nad nowymi szczepionkami przeciwko malarii P. vivax, która stanowi 80% przypadków w kraju, podczas gdy istniejące szczepionki są skierowane przeciwko P. falciparum. Badania zidentyfikowały antygeny umożliwiające reakcję immunologiczną T-komórkową, co doprowadziło do opracowania kandydatów na szczepionki UniMav i Vivaxin, które mają potencjał chronić przed obiema formami pasożyta i rozpocząć testy kliniczne.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Duńska firma Novonesis spodziewa się w drugiej połowie 2027 roku rezultatów badań prowadzonych we współpracy z Novo Nordisk, które mają wykazać, czy suplementy diety wpływające na mikrobiom jelitowy mogą przynieść dodatkowe korzyści w połączeniu z lekami na odchudzanie z grupy GLP-1. Projekt ten ma na celu zbadanie wpływu synergii między suplementami synbiotycznymi (probiotyki, prebiotyki) a lekami wspomagającymi metabolizm, oceniając między innymi poziom glukozy, cholesterolu i zmiany w mikrobiomie.

Źródło: Medscape
Kategoria: Biotechnologia
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Dzieci z cukrzycą typu 1 (T1D) zdiagnozowaną przed 7. rokiem życia mają niższe ryzyko wystąpienia przewlekłych powikłań, takich jak choroby serca, retinopatia czy choroby nerek, w ciągu pierwszych 20 lat od diagnozy w porównaniu do starszych dzieci. Chociaż po 35. roku życia ryzyko powikłań zrównuje się dla większości schorzeń, osoby diagnozowane w wieku 7-13 lat nadal wykazują niższe ryzyko powikłań nerkowych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Krajowy wybuch salmonelli w Wielkiej Brytanii, związany z jednym zgonem i setkami zachorowań, może być powiązany z importowanymi jajkami, poinformowały władze zdrowotne. Podejrzenia kierowane są głównie na jajka używane w gastronomii, a śledztwo wskazuje na jedną konkretną szczep, choć rzeczywista liczba przypadków może być znacznie wyższa niż zgłoszono, jako że wiele infekcji nie jest testowanych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie wykazało, że naczyniaki wiśniowe (CAs) występują znacznie częściej u osób z nerwiakowłókniakowatością typu 1 (NF1) w porównaniu do osób bez NF1. Identyfikacja dwuallelicznej inaktywacji NF1 w komórkach śródbłonka i telocytach sugeruje, że CAs są manifestacją naczyniową NF1, często współdziałającą z wariantami ścieżki G-alfa-q.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie randomizowane przeprowadzone na blisko 1200 pacjentach wykazało, że podanie metyloprednizolonu przed operacją raka przewodu pokarmowego nie zmniejsza liczby poważnych powikłań pooperacyjnych. Poziom zapalenia mierzony CRP był niższy w grupie otrzymującej sterydy, jednak odnotowano więcej przypadków umiarkowanej hiperglikemii.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐ (3/10)

Badanie kliniczne przeprowadzone w Ugandzie wykazało, że codzienne suplementowanie cynku u młodych dzieci z anemią sierpowatą (SCA) zmniejszyło wskaźniki infekcji o 38%, a ciężkie infekcje bakteryjne o dwie trzecie. Podejrzewa się, że niedobór cynku odgrywa rolę w zwiększonym ryzyku infekcji u tych pacjentów, a wyższa dawka cynku (20 mg dziennie) okazała się skuteczna i bezpieczna w redukcji infekcji, w tym dróg oddechowych i ciężkich zakażeń bakteryjnych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie przeprowadzone przez naukowców z Queen Mary University of London wykazało, że poprawa jakości powietrza po wprowadzeniu londyńskiej strefy ultra niskiej emisji (ULEZ) przyczyniła się do lepszego rozwoju płuc u dzieci. Obserwując ponad 3400 dzieci w wieku 6-9 lat w latach 2018-2022, naukowcy zauważyli, że choć początkowo płuca dzieci z Londynu były mniejsze niż w Luton (mieście kontrolnym), to po wprowadzeniu ULEZ ich rozwój przyspieszył, doganiając grupę kontrolną. Wyniki sugerują, że ograniczenie zanieczyszczenia spalinami ma kluczowe znaczenie dla zdrowia oddechowego dzieci.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badania prospektywne wskazują, że regularny trening siłowy, szczególnie w połączeniu z aktywnością aerobową i ograniczonym czasem spędzanym przed telewizorem, znacząco obniża ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2. Wyniki podkreślają znaczenie treningu siłowego jako kluczowego elementu rekomendacji dotyczących stylu życia w prewencji cukrzycy, sugerując klinicystom promowanie wśród pacjentów nie tylko większej aktywności fizycznej, ale także prostych ćwiczeń siłowych przynajmniej raz lub dwa razy w tygodniu.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Popularność wyzwań online z ekstremalnie pikantnym jedzeniem, takich jak “One Chip Challenge”, rośnie, szczególnie wśród młodzieży, co może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, w tym reakcji alergicznych, zatruć pokarmowych, a nawet przypadków śmiertelnych, ze względu na wysoką zawartość kapsaicyny, głównego składnika odpowiedzialnego za uczucie pieczenia i ból w układzie pokarmowym, a także potencjalne skutki układowe.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie przeprowadzone na podstawie danych UK Biobank wykazało, że nadmierne odkładanie się tkanki tłuszczowej w trzustce (IPFD) jest powiązane ze zwiększonym ryzykiem zgonu z wszelkich przyczyn, szczególnie z przyczyn naczyniowych, w populacji ogólnej. Analiza genetyczna zidentyfikowała 38 wariantów genetycznych związanych z IPFD, a poligeniczny wskaźnik ryzyka (PRS) oparty na tych wariantach również korelował z wyższym ryzykiem śmiertelności, co potwierdzono w niezależnej grupie badanej. Zwiększona ilość tkanki tłuszczowej w trzustce wiąże się również z wyższym ryzykiem chorób trzustki, w tym zapalenia trzustki i raka trzustki.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Nowe badania sugerują, że dodanie glukagonopodobnego peptydu inkretynowego (GIP) do semaglutydu nie poprawiło kontroli glikemicznej u osób z cukrzycą typu 2. Wyniki te podważają rolę komponentu GIP w lekach podwójnie działających na receptory GIP/GLP-1, takich jak tirzepatyd, sugerując, że obserwowane korzyści kliniczne mogą wynikać głównie z efektu GLP-1, a nie GIP.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Francja zarejestrowała 1243 zgony nadmiarowe w okresie od 3 do 22 lipca, kiedy kraj nawiedziły wyjątkowo wysokie temperatury. Szacuje się, że osoby w wieku 75 lat i starsze stanowiły około trzech czwartych zgonów nadmiarowych, przy czym lipiec był najgorętszym i jednym z najbardziej suchych miesięcy w historii kraju. Dane te są wstępne, a ostateczne informacje za całe lato zostaną opublikowane jesienią.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie z otwartym protokołem i randomizacją wykazało, że starsi dorośli po poważnych operacjach niekardiochirurgicznych, którym podano znieczulenie całkowicie dożylne (TIVA) wlewnym propofolem, nie wykazywali znaczących różnic w regeneracji, przeżywalności ani częstości powikłań w porównaniu do pacjentów znieczulanych wziewnie. Chociaż nie stwierdzono istotnych różnic w głównych punktach końcowych, znieczulenie propofolem wiązało się z niższym odsetkiem pragnienia, chrypki oraz nudności i wymiotów w pierwszej dobie po zabiegu.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Międzynarodowe badanie kliniczne SNAP opublikowane w The New England Journal of Medicine wykazało, że cefazolina jest równie skuteczna jak tradycyjne penicyliny antystafilokokowe (ASP), takie jak kloksacylina i flukloksacylina, w leczeniu bakteriemii Staphylococcus aureus wrażliwej na metycylinę (MSSA). Badanie potwierdziło również, że cefazolina wiąże się ze znacznie niższą częstością występowania ostrego uszkodzenia nerek oraz lepszym profilem bezpieczeństwa, co może prowadzić do zmiany obecnych wytycznych klinicznych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Głęboka stymulacja mózgu (DBS), która zrewolucjonizowała leczenie choroby Parkinsona i zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, budzi nadzieję w walce z depresją lekooporną, jednak dotychczasowe badania, jak np. studium BROADEN, przyniosły rozczarowujące wyniki z powodu problemów z precyzyjnym umiejscowieniem elektrod i potencjalnych czynników zakłócających obserwacje; obecnie trwające badanie TRANSCEND ma na celu naprawienie tych błędów poprzez bardziej rygorystyczne metody celowania i szerszą perspektywę terapeutyczną, a jego wyniki będą kluczowe dla przyszłości tej metody leczenia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Nowe badania przeprowadzone na 2525 pacjentach wskazują, że u około 22,3% osób z łagodnymi incydentalomami nadnerczy dochodzi do zmiany klasyfikacji wydzielania kortyzolu w czasie, najczęściej w ciągu pierwszych trzech lat obserwacji. Persystująco nieprawidłowe wyniki testów po dekstametazonie są powiązane z pogorszeniem nadciśnienia, co sugeruje, że powtarzalne badania, choć niezalecane rutynowo, mogą dostarczyć klinicznie istotnych informacji u wybranych pacjentów, zwłaszcza w przypadku wyników granicznych przed rozważeniem adrenalektomii.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie retrospektywne na ponad 2,29 miliona pacjentek ambulatoryjnych i 934 789 pacjentek hospitalizowanych wykazało, że u kobiet z zaburzeniami związanymi z używaniem opioidów (OUD) odnotowano wyższe ryzyko powikłań po histerektomii, dłuższy czas pobytu w szpitalu i wyższe koszty. Wśród pacjentek hospitalizowanych z OUD wskaźnik powikłań wyniósł 14,7%, w porównaniu do 11,8% u pacjentek bez OUD, co przekłada się na istotnie wyższe ryzyko.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie wykazało, że mężczyźni zgłaszający się do lekarza rodzinnego z objawami raka prostaty mają większe szanse na zdiagnozowanie klinicznie istotnego nowotworu w porównaniu do tych wykrywanych poprzez testy PSA, bez różnicy w stadium zaawansowania. Analiza danych obejmująca ponad 722 tys. mężczyzn po 50. roku życia sugeruje, że objawowe prezentacje kliniczne mogą wymagać odmiennych strategii diagnostycznych niż rutynowe badania PSA, chociaż nie zaobserwowano istotnych różnic w ryzyku śmiertelności z powodu raka prostaty.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie retrospektywne przeprowadzone na 269 noworodkach urodzonych po 36 tygodniu ciąży z zamartwicą okołoporodową lub encefalopatią niedotlenieniowo-niedokrwienną wykazało, że hiponatremia w ciągu pierwszych 72 godzin życia była związana ze zwiększonym ryzykiem śmierci lub późniejszych zaburzeń neurorozwojowych, takich jak porażenie mózgowe, padaczka i zaburzenia słuchu. W szczególności ciężka hiponatremia (< 125 mmol/L) czterokrotnie zwiększała ryzyko niekorzystnych wyników, choć autorzy zaznaczają, że związek przyczynowo-skutkowy nie jest jednoznacznie ustalony.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie sugeruje, że migrena, zwłaszcza z aurą, u młodych dorosłych może być powiązana z wcześniejszym wystąpieniem udaru niedokrwiennego lub przemijającego ataku niedokrwiennego (TIA) oraz częstszym występowaniem drożnego otworu owalnego (PFO). Co ciekawe, migrena bez aury niezależnie przewidywała lepsze wyniki funkcjonalne po wypisaniu ze szpitala.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie przekrojowe przeprowadzone wśród 196 zdrowych dzieci w wieku 5-10 lat wykazało brak znaczącego związku między siłą mięśni stawu skokowego a zakresami ruchu w tym stawie oraz ogólną hipermobilnością stawów. Pozycja stopy również w większości porównań nie korelowała z siłą mięśni skokowych, a region-specyficzne hipermobilności wykazywały jedynie słabe korelacje z niektórymi pomiarami siły, które często znikały po uwzględnieniu wieku, płci i BMI. Wyniki sugerują ograniczoną wartość kliniczną siły mięśni stawu skokowego jako wskaźnika hipermobilności kończyn dolnych u zdrowych dzieci.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐ (3/10)