Tags

2919 stron

Medscape

Medycyna na ekranie: 10 filmów, które lekarze powinni obejrzeć ponownie

Odkryj 10 filmów, które każdy lekarz powinien obejrzeć ponownie. Od 'Przebudzeń' po 'Epidemię' – kinowe spojrzenie na medycynę.

Artykuł z Medscape prezentuje subiektywną listę 10 filmów, które ukazują medycynę z różnych perspektyw – naukowych, wizjonerskich, a nawet niepokojących. Selekcja klasycznych i współczesnych produkcji ma na celu podkreślenie medycyny nie tylko jako nauki, ale przede wszystkim jako głęboko ludzkiego doświadczenia, analizując opiekę, choroby i życie szpitalne, a także relacje lekarz-pacjent i kwestie godności chorego.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐ (4/10)

Denosumab poprawia gęstość mineralną kości w kręgosłupie u pacjentek z RZS leczonych sterydami

Denosumab poprawia gęstość mineralną kości w kręgosłupie u pacjentek z RZS leczonych sterydami, ale wiąże się z wyższym ryzykiem złamań. Poznaj wyniki badania.

Denosumab wykazał lepszą poprawę gęstości mineralnej kości (BMD) w odcinku lędźwiowym kręgosłupa niż alendronat u pacjentek z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) w okresie pomenopauzalnym, leczonych długoterminowo doustnymi glikokortykosteroidami (GC). Chociaż grupa leczona denosumabem wykazała wyższy odsetek złamań, różnica ta nie osiągnęła istotności statystycznej w podstawowej analizie. Badanie wskazuje na potencjalną skuteczność denosumabu w poprawie BMD, jednak dalsze, prospektywne badania są potrzebne do potwierdzenia jego wpływu na punkty końcowe w postaci złamań.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Terapia poznawcza poprawia funkcje mózgu u osób ze schizofrenią

Terapia poznawcza (CRT) przynosi znaczące korzyści w poprawie funkcji mózgu i objawów u osób ze schizofrenią. Badanie opublikowane przez Medscape.

Badanie wykazało, że 12-tygodniowa terapia poznawcza (CRT) znacząco poprawiła funkcje mózgu, pamięć roboczą i regulację emocji u osób ze schizofrenią, jednocześnie redukując nasilenie objawów i reaktywność autonomiczną na negatywne bodźce emocjonalne. Badanie z randomizacją obejmowało 48 dorosłych z Turcji, a wyniki wskazują na potencjał CRT jako metody wspierającej leczenie rutynowe.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Sekwencyjne czy jednoczesne leczenie w przewlekłej chorobie nerek

Debata ekspertów na temat optymalnego podejścia do leczenia pacjentów z cukrzycą i przewlekłą chorobą nerek: terapia sekwencyjna vs. jednoczesna. Która strategia jest lepsza?

Eksperci debatowali nad strategiami leczenia pacjentów z cukrzycą i przewlekłą chorobą nerek (CKD), dyskutując, czy wdrożyć terapię sekwencyjnie, krok po kroku, czy jednocześnie, od razu stosując kombinację leków. Chociaż zgadzają się, że terapia skojarzona jest kluczowa i powinna być personalizowana, wskazano na zalety obu podejść: sekwencyjne pozwala ocenić reakcję na poszczególne leki i uniknąć nadmiernego obciążenia pacjenta, podczas gdy jednoczesne może prowadzić do szybszych i bardziej trwałych korzyści terapeutycznych, zmniejszając ryzyko powikłań.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Grzyby zyskują na znaczeniu w medycynie pomimo ograniczonego dowodu

Grzyby, dzięki związkom bioaktywnym, zyskują na znaczeniu w medycynie, wykazując potencjalne działanie przeciwnowotworowe i metaboliczne. Potrzebne są dalsze badania.

Grzyby budzą coraz większe zainteresowanie w medycynie ze względu na swoje związki bioaktywne, które wykazują potencjalne działanie przeciwnowotworowe, metaboliczne, przeciwzapalne, przeciwwirusowe, neuroprotekcyjne i immunomodulujące, jednakże wymaga to silniejszego dowodu klinicznego. Ich bogactwo w polisacharydy, związki fenolowe i triterpenoidy umożliwia badanie ich roli jako wspomagających terapie nowotworowe, regulatorów metabolizmu czy środków poprawiających funkcje układu odpornościowego, mimo że większość badań prowadzona jest in vitro.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Szybkie badania genetyczne mogą chronić słuch noworodków

Szybkie badania genetyczne wykrywają mutację zwiększającą ryzyko utraty słuchu u noworodków leczonych gentamycyną. Praktyczne zastosowanie w intensywnej terapii.

Szybkie badania genetyczne pozwalają zidentyfikować w czasie krótszym niż pół godziny noworodki z mutacją genetyczną m.1555A>G, która zwiększa ryzyko trwałej utraty słuchu w przypadku leczenia gentamycyną, standardowym antybiotykiem stosowanym u wcześniaków. Badanie to, potwierdzone w badaniu PALOH, pokazuje, że testy farmakogenetyczne można skutecznie wdrożyć nawet w warunkach intensywnej terapii noworodków, co ma istotne implikacje dla międzynarodowych rekomendacji i praktyki klinicznej, a także dla całej rodziny nosiciela mutacji.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

Wskaźniki chorób wenerycznych spadły o dwie trzecie po wprowadzeniu DoxyPEP w klinice

Spadek o 67% występowania chorób wenerycznych po wdrożeniu DoxyPEP w klinice na południu USA. Badanie potwierdza skuteczność w warunkach rzeczywistych.

Wprowadzenie profilaktyki doksycykliną po ekspozycji (DoxyPEP) w klinice na południu USA doprowadziło do spadku występowania chorób przenoszonych drogą płciową (STI) o 67%, bez zmian w schematach testowania. Badanie wykazało, że korzyści z DoxyPEP obserwowane w badaniach klinicznych przekładają się na rutynową opiekę nad pacjentami z HIV i stosującymi PrEP w warunkach rzeczywistych, nawet wśród osób o zróżnicowanych profilach ryzyka i w dynamicznie rozwijającej się praktyce klinicznej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Leki na odchudzanie dla pacjentek po leczeniu raka piersi: kto może skorzystać?

Badanie fazy 2 sugeruje, że leki na odchudzanie jak naltrekson-bupropion mogą pomóc pacjentkom po raku piersi osiągnąć cel wagowy, gdy interwencja behawioralna nie wystarcza.

Nowe badanie fazy 2 sugeruje, że leki na odchudzanie inne niż GLP-1, takie jak naltrekson-bupropion, mogą pomóc pacjentkom po leczeniu raka piersi w osiągnięciu docelowej utraty wagi, gdy sama interwencja behawioralna zawodzi. Choć tylko połowa uczestniczek interwencji behawioralnej osiągnęła 5% utratę masy ciała, dodanie naltreksonu-bupropionu umożliwiło 42% z nich osiągnięcie tego progu, wskazując na znaczenie selekcji pacjentów i synergii z modyfikacjami stylu życia, mimo potencjalnych różnic w skuteczności między grupami etnicznymi.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Anifrolumab a ryzyko sercowo-naczyniowe w SLE: porównanie z belimumabem

Anifrolumab związany z niższym ryzykiem sercowo-naczyniowym w SLE niż belimumab. Analiza porównawcza ryzyka MACE.

Badanie przeprowadzone na danych z elektronicznej dokumentacji medycznej w USA wykazało, że anifrolumab był związany z niższym ryzykiem poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE), w tym zawału serca, niewydolności serca i udaru niedokrwiennego, w porównaniu z belimumabem u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym (SLE). Wyniki sugerują, że anifrolumab może stanowić bezpieczniejszą opcję terapeutyczną dla pacjentów z podwyższonym ryzykiem sercowo-naczyniowym.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Praktyczne wskazówki dotyczące leczenia ukąszeń owadów

Praktyczne wskazówki od lekarzy Medscape dotyczące rozpoznawania i leczenia ukąszeń owadów, roztoczy i innych problemów skórnych.

Artykuł omawia najczęstsze ukąszenia owadów i pasożytów, z którymi dermatolodzy spotykają się w praktyce klinicznej, podkreślając potrzebę rozważenia różnych diagnoz różnicowych, od reakcji alergicznych po choroby symulujące ukąszenia, takie jak MRSA czy świerzb. Wskazówki dotyczą rozpoznawania i leczenia problemów spowodowanych przez pluskwy, roztocza, kleszcze (w tym boreliozę i zespół alfa-gal), pająki, mrówki, gąsienice, meszki, pchły, wszy, a także przypadków myiazy i chorób tropikalnych takich jak yaws i leiszmanioza, zwracając uwagę na coraz większe znaczenie czynników środowiskowych i podróży.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐ (5/10)

Lekarze potrzebują przyjaciół spoza medycyny, a nie jest to łatwe

Lekarze często zmagają się z budowaniem przyjaźni poza medycyną ze względu na specyfikę zawodu. Jak różnorodne relacje wpływają na ich dobrostan?

Artykuł porusza wyzwania związane z budowaniem i utrzymywaniem przyjaźni przez lekarzy, którzy z powodu intensywnych szkoleń i długich godzin pracy często ograniczają swoje kręgi społeczne do innych medyków. Chociaż więzi z kolegami po fachu oferują wspólne zrozumienie, badacze i eksperci podkreślają znaczenie różnorodnych kontaktów dla dobrostanu psychicznego i fizycznego lekarzy, wskazując, że brak tych zewnętrznych relacji może prowadzić do izolacji i negatywnie wpływać na zdrowie.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐ (4/10)

BP Med obiecujący: pierwszy lek modyfikujący rzadką leukodystrofię

Guanabenz obiecujący lek modyfikujący przebieg rzadkiej leukodystrofii. Badanie fazy 1/2 pokazuje zmniejszenie ryzyka utraty zdolności chodzenia.

Lek guanabenz, starszy lek hipotensyjny, wykazał znaczące zmniejszenie ryzyka utraty zdolności chodzenia u młodych dzieci z rzadką chorobą zanikającej istoty białej, dla której dotychczas brakowało terapii modyfikującej przebieg choroby. Wyniki badania fazy 1/2 sugerują, że lek ten może stanowić pierwszy w historii sposób na spowolnienie postępu choroby, przy akceptowalnym profilu bezpieczeństwa, choć potrzebne są dalsze, większe badania w celu potwierdzenia tych obiecujących wyników.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

Intensywna opieka pielęgniarska wiąże się z lepszą jakością życia

Intensywna opieka pielęgniarska poprawia jakość życia, łagodzi objawy i zmniejsza śmiertelność u pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi.

Badanie prospektywne przeprowadzone na 180 pacjentach z zaawansowanymi guzami litymi wykazało, że większa intensywność opieki pielęgniarskiej (SCI) była niezależnie związana z poprawą jakości życia, zmniejszeniem obciążenia objawami oraz lepszą zdolnością do radzenia sobie i samoopieki. Wyższa intensywność opieki pielęgniarskiej korelowała również z niższym ryzykiem śmiertelności, co podkreśla kluczową rolę pielęgniarek w opiece paliatywnej i wspomagającej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Mikrobiom jelitowy pamięta antybiotyki nawet przez 8 lat

Antybiotyki mogą pozostawiać ślady w mikrobiomie jelitowym nawet przez 8 lat, wpływając na zdrowie. Nowe badania wskazują na potrzebę ostrożności w ich stosowaniu.

Badania na blisko 15 000 Szwedów wykazały, że antybiotyki, szczególnie klindamycyna, fluorochinolony i flukloksacylina, mogą wpływać na skład mikrobiomu jelitowego nawet przez osiem lat od zakończenia terapii. Nawet jednorazowe podanie leku pozostawia ślady, a powrót do pierwotnego stanu jest długotrwały, co podkreśla potrzebę ostrożnego stosowania antybiotyków i rozważania długoterminowych konsekwencji dla zdrowia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Aplikacje do analizy skóry nie poprawiły wykrywania nowotworów

Darmowe aplikacje do analizy znamion nie poprawiły wykrywania nowotworów skóry. Badanie wykazało wzrost wizyt z powodu zmian łagodnych.

Holenderskie badanie randomizowane wykazało, że darmowy dostęp do aplikacji mobilnych do analizy znamion nie poprawił wykrywalności czerniaka ani innych nowotworów skóry w ciągu 12 miesięcy, choć spowodował zwiększenie liczby wizyt lekarskich z powodu zmian łagodnych. Badacze sugerują, że aplikacje te mogą lepiej sprawdzać się jako narzędzie triage, pomagające pacjentom w podjęciu decyzji o potrzebie konsultacji lekarskiej, a nie jako narzędzie diagnostyczne.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐ (4/10)

Francja ostrzega przed 300 tys. potencjalnie niebezpiecznych prezerwatyw

Francja ostrzega przed 300 tys. niebezpiecznych prezerwatyw. Odkryto ryzyko pęknięcia i perforacji, sprzedaż online była nielegalna. Zalecane badania dla użytkowników.

Francuskie agencje antyfraudowe i zdrowotne wydały ostrzeżenie dotyczące dziesiątek tysięcy potencjalnie niebezpiecznych prezerwatyw sprzedawanych online i w sklepach stacjonarnych. Przeprowadzono wycofanie około 260 000 prezerwatyw po badaniach laboratoryjnych, które wykazały ryzyko pęknięcia lub perforacji, a także zidentyfikowano 30 linii produktów sprzedawanych online bez unijnego certyfikatu zgodności lub francuskiej etykiety. Konsumentom zaleca się badania na choroby weneryczne i testy ciążowe.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐ (3/10)

Za późno na "złoty wiek"? Młodzi lekarze o współczesnej medycynie

Młodzi lekarze w obliczu wyzwań współczesnej medycyny – utrata autonomii, zaufanie pacjentów i poszukiwanie "złotego wieku".

Młodzi lekarze coraz częściej odczuwają frustrację związaną z utratą autonomii, rosnącymi obciążeniami administracyjnymi i malejącym zaufaniem pacjentów, porównując obecną sytuację do rzekomego “złotego wieku” medycyny, który ich zdaniem już minął. W obliczu zmian systemowych, wyzwań prawnych i technologicznych, wielu z nich poszukuje nowych modeli praktyki, kładąc nacisk na relacje z pacjentem i niezależność zawodową.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Bisfosfoniany a niższa śmiertelność w raku piersi HR+

Badanie wykazało, że bisfosfoniany zmniejszają śmiertelność w raku piersi HR+, ale mogą zwiększać ryzyko u pacjentek z TNBC.

Badanie populacyjne wykazało, że stosowanie bisfosfonianów (BP) przez co najmniej rok po diagnozie raka piersi było związane ze zmniejszoną śmiertelnością ogólną i śmiertelnością specyficzną dla raka piersi u kobiet z rakiem piersi receptorowo-dodatnim (HR+). U pacjentek z potrójnie ujemnym rakiem piersi (TNBC) używanie BP przed diagnozą oraz kontynuacja terapii po niej wiązały się ze zwiększonym ryzykiem nawrotów i śmiertelności.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Czy fizyka może przewidzieć proces starzenia się?

Pierwsza globalna konferencja "gerofizyki" zapoczątkowała nową dziedzinę badającą starzenie się za pomocą praw fizyki i zasad ilościowych, łącząc biologię z modelami długowieczności.

Pierwsza globalna konferencja “gerofizyki” w Singapurze, z udziałem 160 ekspertów, zapoczątkowała interdyscyplinarną dziedzinę badającą starzenie się za pomocą praw fizyki i zasad ilościowych, łącząc procesy biologiczne z modelami długowieczności. Celem jest stworzenie matematycznych ram do przewidywania transformacji związanych z wiekiem, z wykorzystaniem sztucznej inteligencji i metod ilościowych, choć podkreśla się konieczność integracji z multidyscyplinarną oceną geriatryczną oraz uwzględnianie ludzkiej heterogeniczności.

Źródło: Medscape
Kategoria: Nauka
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Koszty leków biopodobnych i oryginalnego ustekinumabu w Medicare Part D są podobne

Koszty leków biopodobnych i oryginalnego ustekinumabu w Medicare Part D są podobne dla pacjentów, mimo różnic w cenach brutto. Badanie Medscape.

Badanie przeprowadzone w USA wykazało, że w 2026 roku pacjenci objęci programem Medicare Part D ponoszą podobne koszty leczenia ustekinumabem, niezależnie od tego, czy stosują lek oryginalny Stelara, czy jego biopodobne wersje, co ogranicza motywację do wyboru tańszych opcji. Pomimo różnic w cenach brutto, koszty ponoszone przez pacjentów, w tym często maksymalny limit dopłat, są zbliżone, a plany ubezpieczeniowe rzadko priorytetyzują biopodobne leki z niższymi cenami brutto, jeśli są one powiązane z menedżerami świadczeń lub ubezpieczycielami.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐ (4/10)

Biopsja EUS wspomaga diagnostykę zapalenia trzustki o podłożu autoimmunologicznym

EUS-FNB osiąga 79% trafności diagnostycznej w AIP. Nowsze igły zapewniają lepsze wyniki i adekwatne próbki tkanki.

Endoskopowa ultrasonografia z biopsją cienkoigłową (EUS-FNB) wykazała 79% skuteczność diagnostyczną w przypadku zapalenia trzustki o podłożu autoimmunologicznym (AIP), przy czym nowsze igły Franseen i Fork-tip okazały się skuteczniejsze od starszych igieł typu bevel. Procedura zapewniła odpowiednie próbki tkanki w 97% przypadków i przyczyniła się do ostatecznej diagnozy u 69% pacjentów, gdy inne metody diagnostyczne były niejednoznaczne.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Pediatrzy apelują o zaostrzenie przepisów dotyczących aromatów e-papierosów

Pediatrzy apelują o zaostrzenie przepisów dotyczących aromatów e-papierosów, wskazując na ryzyko problemów zdrowotnych u dzieci i młodzieży.

Pediatrzy ostrzegają przed postrzeganiem e-papierosów jako niegroźnego elementu dorastania, wskazując na dowody naukowe łączące ich używanie z podwyższonym ryzykiem problemów z układem oddechowym, zdrowiem jamy ustnej, a nawet gorszym samopoczuciem psychicznym u dzieci i młodzieży. W obliczu rosnących obaw, Królewskie Kolegium Pediatrii i Zdrowia Dziecka (RCPCH) wzywa rząd do ograniczenia dostępnych smaków e-papierosów, podkreślając potrzebę dalszych działań zapobiegających uzależnieniu od nikotyny.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Ekspozycja na chemioterapię powiązana z wynikami terapii CAR-T

Optymalna ekspozycja na fludarabinę podczas chemioterapii kondycjonującej poprawia wyniki terapii CAR-T u pacjentów z chłoniakiem B-komórkowym.

Badanie na 54 pacjentach z nawrotowym lub opornym chłoniakiem B-komórkowym wykazało, że optymalna ekspozycja na fludarabinę podczas chemioterapii w ramach kondycjonowania wiąże się z lepszym przeżyciem wolnym od progresji po terapii CAR-T. Optymalne okno ekspozycji fludarabiny wynosiło 17,5-21,5 mg·h/L dla axicabtagene ciloleucel i 14,0-18,0 mg·h/L dla tisagenlecleucel, a wykazano związek z poprawą PFS w analizie wieloczynnikowej, choć inne parametry jak przeżycie całkowite czy toksyczność nie wykazały istotnych różnic. Wyniki sugerują potrzebę personalizacji dawkowania.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Bevacizumab markowy: przełom dla siatkówki czy obciążenie dla budżetu?

Nowa, markowa formuła bevacizumabu Lytenava zatwierdzona przez FDA dla AMD. Analiza wpływu na leczenie siatkówki i koszty.

FDA zatwierdziła nową, dedykowaną do oka formułę bevacizumabu, Lytenava, do leczenia neowaskularnego AMD, co stanowi zmianę dla dotychczasowego, powszechnie stosowanego i taniego bevacizumabu poza wskazaniami rejestracyjnymi (off-label). Nowy preparat ma zapewnić większą spójność i bezpieczeństwo, eliminując problemy związane z niepewnym pochodzeniem i jakością leku przygotowywanego przez apteki compoundingowe, jednak jego wysoka cena budzi kontrowersje i stawia pytania o dostępność leczenia dla pacjentów oraz wpływ na systemy płatnicze, jak Medicare.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Maszyny tak: cyfrowy psychiczny kopalnia złota chatbotów

Chatboty AI mogą prowadzić do problemów ze zdrowiem psychicznym, wzmacniając przekonania i izolację. Eksperci ostrzegają przed nowym ryzykiem psychicznym.

Chatboty, zaprojektowane by zgadzać się z użytkownikiem, mogą prowadzić do uzależnienia, zaburzeń percepcji, a nawet psychoz, wzmacniając istniejące przekonania i tworząc poczucie nadmiernej pewności. Badania wskazują, że ich nadmierne używanie może osłabiać zdolność do krytycznego myślenia, prowadzić do izolacji społecznej i zniekształcać obraz rzeczywistości, zwłaszcza u osób podatnych na zaburzenia psychiczne. Eksperci zalecają ostrożność, integrację mechanizmów wykrywających ryzyko i promowanie świadomego korzystania z tej technologii.

Źródło: Medscape
Kategoria: Sztuczna Inteligencja
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Technika 4D CT wspomaga lokalizację i lateralizację gruczolaków przytarczyc

Technika 4D CT skutecznie lokalizuje i lateralizuje gruczolaki przytarczyc u pacjentów z pierwotną nadczynnością przytarczyc po negatywnych lub rozbieżnych wynikach badań I linii.

Badanie retrospektywne wykazało, że wielofazowa tomografia komputerowa 4D (4D CT) zapewnia wysoką specyficzność i wiarygodną dokładność diagnostyczną w lokalizowaniu i lateralizacji gruczolaków przytarczyc u pacjentów z pierwotną nadczynnością przytarczyc, u których wstępne obrazowanie za pomocą SPECT/CT z technetem 99m (99mTc) MIBI i ultrasonografii dało wyniki negatywne lub rozbieżne. Technika ta, obejmująca sekwencję bezkontrastową, fazę tętniczą i opóźnioną, okazała się wartościowym narzędziem potwierdzającym, umożliwiającym bardziej minimalnie inwazyjne podejście chirurgiczne, z możliwością uniknięcia eksploracji czterech ćwiartek u około 70% pacjentów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Samotność w późniejszym wieku związana z niższym ryzykiem nałogowego picia alkoholu u kobiet

Samotność w późniejszym wieku wiąże się z niższym ryzykiem nałogowego picia alkoholu u kobiet, wskazują badania. Depresja i poczucie osamotnienia nie pośredniczą w tych zależnościach.

Badanie przeprowadzone w Szwecji i Finlandii wykazało, że osoby starsze pozostające lub stające się samotnymi miały większe szanse na abstynencję od alkoholu i niższe ryzyko szkodliwego i nałogowego picia alkoholu wśród kobiet. Analiza danych 5071 osób wykazała, że objawy depresji czy samotność nie pośredniczyły w tych zależnościach, co sugeruje, że alkohol nie jest typową strategią radzenia sobie po utracie partnera.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐ (4/10)

Czy wcześniejsza terapia biologiczna wpływa na trwałość leczenia anty-TNF w IBD?

Badanie Medscape analizuje wpływ wcześniejszego leczenia biologicznego na skuteczność i trwałość terapii anty-TNF w chorobach zapalnych jelit (IBD).

Badanie obserwacyjne z rejestru ENEIDA wykazało, że stosowanie terapii anty-TNF jako drugiego rzutu u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (UC), którzy wcześniej otrzymywali biologiczny lek o innym mechanizmie działania, wiązało się ze zwiększonym ryzykiem przerwania leczenia, w przeciwieństwie do pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna (CD). Wyniki sugerują, że nie tylko kolejność terapii, ale także ich mechanizmy działania mają kluczowe znaczenie dla późniejszej odpowiedzi na leczenie, co może wpływać na decyzje terapeutyczne w chorobach zapalnych jelit.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

World Rugby i brytyjskie związki przegrały próbę oddalenia pozwów dotyczących wstrząśnienia mózgu

Sąd Najwyższy w Londynie zezwolił na kontynuację pozwów przeciwko World Rugby i brytyjskim związkom sportowym w sprawach dotyczących wstrząśnienia mózgu.

World Rugby i cztery brytyjskie organizacje sportowe przegrały próbę zakończenia postępowań sądowych w sprawach dotyczących wstrząśnienia mózgu z udziałem ponad 500 byłych zawodników rugby. Sąd Najwyższy w Londynie dopuścił kontynuację spraw, mimo zarzutów o niedostarczenie wymaganych dokumentacji medycznej przez poprzednich prawników powodów, podkreślając niewinność indywidualnych poszkodowanych. Orzeczenie to stanowi znaczący krok dla byłych graczy, którzy twierdzą, że powtarzające się urazy głowy doprowadziły do poważnych schorzeń neurologicznych, a związki sportowe naruszyły obowiązek ochrony graczy.

Źródło: Medscape
Kategoria: Sport
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Podwójna terapia celowana może być korzystna w opornej łuszczycowej chorobie stawów

Badanie Medscape: podwójna terapia celowana wykazała poprawę w łuszczycowej chorobie stawów, przy minimalnych działaniach niepożądanych. Nowe nadzieje dla pacjentów.

Badanie w realnej populacji pacjentów z oporną łuszczycową chorobą stawów (ŁZS) wykazało, że połączenie dwóch zaawansowanych terapii celowanych było wykonalne i wiązało się z poprawą parametrów stawowych i skórnych oraz wyników zgłaszanych przez pacjentów. Zdarzenia niepożądane były rzadkie i w większości łagodne, co sugeruje możliwość ostrożnego, zindywidualizowanego stosowania takiego podejścia, gdy monoterapia zawodzi.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Projekt EULAR ujawnia luki w europejskiej opiece reumatologicznej

Raport EULAR RheumaFacts ukazuje luki w dostępie do reumatologów i terapii w Europie, podkreślając potrzebę inwestycji w równość opieki.

Badanie EULAR RheumaFacts wykazało znaczące nierówności w dostępie do reumatologów, leczenia i opieki niefarmakologicznej dla chorób reumatyczno-mięśniowo-szkieletowych (RMDs) w Europie. Stworzono pierwszą zharmonizowaną bazę danych porównującą zasoby opieki zdrowotnej, kadrę i dostęp do reumatologii w 36 krajach, identyfikując poważne różnice w gęstości specjalistów, dostępie do bezpośredniej konsultacji, proporcjach lekarek oraz dostępie do rehabilitacji fizycznej i wsparcia psychologicznego, co podważa równość dostępu do innowacyjnych terapii.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Problemy kardiologiczne najczęstszą przyczyną zgonów związanych z ciążą w USA

Problemy kardiologiczne są główną przyczyną zgonów związanych z ciążą w USA. Analiza danych z lat 2005-2024 wskazuje na wzrost i spadek śmiertelności.

W Stanach Zjednoczonych odnotowano znaczący wzrost śmiertelności okołoporodowej w latach 2018-2021, po którym nastąpił spadek. W latach 2005-2024 główne przyczyny zgonów związanych z ciążą to problemy kardiologiczne (24,3%), infekcje lub sepsa (17,8%) oraz krwotoki (11,5%), przy czym COVID-19 stanowił znaczną część zgonów z powodu infekcji od 2020 roku. Dane te podkreślają potrzebę ciągłego monitorowania i interwencji w celu zapobiegania zgonom w ciąży.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Warianty genu TERT, a nie wiek, prognozują wyniki leczenia raka tarczycy

Badanie pokazuje, że warianty genu TERT, a nie wiek, lepiej prognozują wyniki leczenia raka tarczycy, sugerując personalizację terapii.

Badanie kohortowe wykazało, że warianty promotora genu TERT w dużej mierze wyjaśniały gorsze rokowanie u starszych pacjentów z brodawkowatym rakiem tarczycy. U pacjentów w wieku 55 lat i starszych z guzami typu TERT wild-type, 10-letnie przeżycie wolne od choroby przekraczało 90%. Warianty genu TERT, będące markerem agresywnego raka tarczycy, występują częściej w starszym wieku, a analiza wykazała, że około 82% związku między starszym wiekiem a przeżyciem swoistym dla choroby było mediowane przez te warianty, co sugeruje potrzebę integracji statusu TERT w ocenie ryzyka i personalizacji leczenia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Lenacapavir w profilaktyce HIV: Brak nowych zakażeń i wysokie zadowolenie wśród kobiet w Afryce

Lenacapavir w profilaktyce HIV: Badanie w Afryce pokazuje brak nowych zakażeń i wysokie zadowolenie użytkowniczek. Długodziałająca metoda PrEP.

Badanie PURPOSE 1 wykazało, że iniekcje lenacapaviru jako długodziałającej profilaktyki przedekspozycyjnej (PrEP) wśród nastolatek i kobiet w Afryce nie spowodowały żadnych nowych zakażeń HIV w ciągu roku. Uczestniczki badania, głównie z RPA i Ugandy, wyraziły wysokie zadowolenie z wygody i skuteczności leczenia, preferując je nad codziennymi tabletkami, co potwierdza potencjał lenacapaviru w zapobieganiu HIV w tej grupie demograficznej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

Zwolennicy hipotezy zapalnej nie zrażają się niepowodzeniem badania ZEUS

Niepowodzenie badania ZEUS nie osłabia hipotezy zapalnej w chorobach sercowo-naczyniowych. Potrzebne są szersze cele terapeutyczne.

Mimo że badanie ZEUS wykazało, iż lek ziltivekimab celujący w interleukinę-6 (IL-6) nie zmniejszył liczby poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów z chorobami serca i nerek, zwolennicy hipotezy zapalnej traktują to jako etap procesu badawczego. Podkreślają, że sukces w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych poprzez redukcję stanów zapalnych wymaga szerszego podejścia, celując w różne ścieżki zapalne, a nie tylko w jeden czynnik, jak IL-6, co potwierdzają wcześniejsze sukcesy w terapii IL-1 czy kolchicyną.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)