Tags

816 stron

Medscape

Radioterapia wpływa na naczynia mózgowe u dziecięcych pacjentów po leczeniu

Radioterapia u dzieci z nowotworami mózgu może prowadzić do chorób naczyń mózgowych w późniejszym życiu, jak wykazało badanie Medscape. Sprawdź szczegóły.

Badanie wykazało, że u znacznego odsetka osób, które przeżyły nowotwory mózgu w dzieciństwie i okresie dojrzewania leczone radioterapią, rozwinęły się choroby naczyń mózgowych (głównie jamistości i mikrokrwawienia) w ciągu 15 lat po terapii, choć jakość życia pozostała w dużej mierze niezmieniona po ujawnieniu tych zmian. Zaleca się opracowanie wytycznych dotyczących monitorowania i przesiewowego badania takich nieprawidłowości u długoterminowych pacjentów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Kotrimoksazol a działania niepożądane u starszych mężczyzn z ZUM

Starsze osoby z ZUM leczone kotrimoksazolem są narażone na dwukrotnie większe ryzyko działań niepożądanych niż przy fluorochinolonach. Badanie analizuje przyczyny.

Badanie retrospektywne wykazało, że starsi mężczyźni z zakażeniami układu moczowego (ZUM) leczeni kotrimoksazolem doświadczali około dwukrotnie większego ryzyka działań niepożądanych (AE) i częściej przerywali terapię w porównaniu z pacjentami otrzymującymi fluorochinolony. Najczęściej zgłaszanymi AE były ostra niewydolność nerek i zaburzenia metaboliczne, które również częściej występowały w grupie kotrimoksazolu.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Kobiety z toczniem układowym mają trudności z drugą ciążą

Kobiety z toczniem układowym mają niższy wskaźnik drugiej ciąży i wyższe ryzyko nawrotu powikłań. Konieczne ścisłe monitorowanie.

Badanie szwedzkie wykazało, że kobiety z toczniem układowym (SLE) rzadziej zachodzą w drugą ciążę, zwłaszcza po powikłaniach w pierwszej, a jeśli już, to częściej doświadczają nawrotu powikłań takich jak stan przedrzucawkowy czy poród przedwczesny. Wyniki podkreślają potrzebę ścisłego monitorowania i indywidualnej opieki nad ciężarnymi z SLE.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Terapie hormonalne rzadko stosowane w zespole klimakterycznym u kobiet po menopauzie

Terapie hormonalne w zespole klimakterycznym są niedostatecznie wykorzystywane. Przyczyny: nierówności socjoekonomiczne, brak dostępu do opieki specjalistycznej.

Nowe dane z bazy “All of Us” wskazują, że terapie hormonalne, zalecane w leczeniu zespołu klimakterycznego (GSM), obejmującego suchość pochwy i problemy z oddawaniem moczu, są niedostatecznie wykorzystywane, a dostęp do nich jest nierówny. Przyczyny niedostatecznego stosowania terapii hormonalnych są złożone i obejmują bariery socjoekonomiczne, takie jak brak transportu czy zamieszkanie na obszarach wiejskich, a także ograniczony dostęp do specjalistycznej opieki ginekologicznej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Mieszane wyniki wstępne dla leku anty-tau w badaniu fazy 2

Wstępne wyniki badania fazy 2 leku anty-tau diranersen w chorobie Alzheimera: obiecujące sygnały kliniczne, ale nieosiągnięcie głównego punktu końcowego.

Wstępne wyniki badania fazy 2 CELIA wskazują, że lek anty-tau diranersen (BIIB080) wykazał znaczące obniżenie poziomu tau w płynie mózgowo-rdzeniowym oraz spowolnienie postępu choroby u pacjentów z wczesnym stadium choroby Alzheimera, choć nie spełnił głównego punktu końcowego dotyczącego odpowiedzi dawki. Pomimo braku znaczącej odpowiedzi w głównym punkcie końcowym, analiza wykazała spowolnienie pogorszenia funkcji poznawczych we wszystkich badanych dawkach, szczególnie przy najniższej dawce, co skłania firmę Biogen do kontynuowania rozwoju terapii.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Terapia nadciśnienia jedną tabletką nadal niedostatecznie wykorzystywana

Terapia nadciśnienia jedną tabletką jest w USA niedostatecznie wykorzystywana, mimo zaleceń. Badanie JACC wskazuje na lukę między praktyką a wytycznymi.

Pomimo zaleceń wytycznych z 2017 i 2025 roku, mniej niż 1 na 10 dorosłych Amerykanów z nowo zdiagnozowanym nadciśnieniem rozpoczyna terapię jedną tabletką złożoną. Badanie opublikowane w Journal of the American College of Cardiology (JACC) wykazało, że liczba takich recept nie wzrosła przez 10 lat. Wskazuje to na znaczną lukę między rekomendacjami klinicznymi a praktyką, sugerując potrzebę wdrożenia narzędzi wspierających decyzje kliniczne oraz inicjatyw systemowych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Agoniści receptora GLP-1 mogą niezależnie podnosić poziom testosteronu

Agoniści GLP-1 mogą niezależnie zwiększać poziom testosteronu u mężczyzn, co sugerują nowe badania. Odkrycie otwiera nowe perspektywy.

Nowe dane przedstawione na American Urological Association (AUA) 2026 Annual Meeting wskazują, że pacjenci leczeni agonistami receptora GLP-1 w celu utraty wagi wykazywali znaczący wzrost poziomu zarówno całkowitego, jak i wolnego testosteronu. Wzrosty te występowały niezależnie od wieku czy BMI pacjenta w punkcie wyjścia i nie można ich było wytłumaczyć jedynie utratą masy ciała, co sugeruje potencjalne mechanizmy działania leków na produkcję testosteronu w komórkach Leydiga.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

FDA zatwierdza atezolizumab kierowany testem ctDNA w leczeniu raka pęcherza moczowego

FDA zatwierdziła atezolizumab kierowany testem ctDNA dla pacjentów z rakiem pęcherza moczowego, poprawiając wyniki leczenia po operacji.

Amerykańska Agencja Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła atezolizumab podawany dożylnie oraz nową formulację podskórną z hialuronidazą jako leczenie wspomagające dla wybranych pacjentów z mięsakowatym rakiem pęcherza moczowego (MIBC), u których po cystektomii stwierdzono krążące pozakomórkowe DNA nowotworowe (ctDNA MRD) na podstawie testu autoryzowanego przez FDA. Zatwierdzenie, oparte na badaniu IMvigor011, wykazało znaczącą poprawę przeżycia wolnego od choroby i przeżycia całkowitego w porównaniu z placebo, co otwiera nowe możliwości terapeutyczne i pozwala na identyfikację pacjentów z grupy podwyższonego ryzyka nawrotu.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

Wezwanie do masowych szczepień przeciwko meningokokom B po śmierci studenta w Henley

Śmierć studenta na zapalenie opon mózgowych typu B wywołuje wezwania do masowych szczepień. Czy młodzi ludzie są odpowiednio chronieni?

Po śmierci studenta w Henley-on-Thames, który zmarł na sepsę w wyniku zapalenia opon mózgowych typu B, narastają wezwania do rozszerzenia programu szczepień. Pomimo zapewnienie, że szczep wyklucza powiązanie ze śmiertelnym ogniskiem w Kent, politycy i organizacje studenckie apelują o powszechną dostępność szczepionki MenB na NHS, podkreślając, że osoby urodzone przed 2015 rokiem nie są chronione.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Debata: Szybka czy powolna korekta przewlekłej hiponatremii?

Debata medyczna: Czy przewlekłą hiponatremię leczyć szybko czy powoli? Analiza ryzyka ODS i korzyści z szybszej korekty stężenia sodu.

Podczas dorocznych spotkań Narodowej Fundacji Nerek (NKF) debatowano nad kwestią szybkości korygowania przewlekłej hiponatremii, z ekspertami prezentującymi odmienne stanowiska dotyczące ryzyka zespołu demielinizacji osmotycznej (ODS) i korzyści z szybszego leczenia. Podczas gdy obecne wytyczne zalecają powolną korektę, nowsze badania sugerują, że ODS jest rzadki, a szybka poprawa stężenia sodu może wiązać się z niższą śmiertelnością, choć przeciwnicy tej teorii podkreślają znaczenie czynników ryzyka u pacjentów i potencjalne wady metodologiczne badań.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)