Inhibitory JAK

Ritlecytinib, doustny inhibitor JAK, wykazał pełne spektrum skuteczności w badaniu klinicznym fazy 3 w leczeniu bielactwa, przynosząc znaczącą poprawę zarówno w obiektywnych wskaźnikach klinicznych, jak i subiektywnych odczuciach pacjentów. Badanie z udziałem ponad 1600 pacjentów wykazało, że terapia ritlecytinibem, nawet po 52 tygodniach, nadal przynosiła postępy, z profilem bezpieczeństwa porównywalnym do placebo, choć z nieco wyższym odsetkiem infekcji górnych dróg oddechowych i zmian w parametrach krwi.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Analiza badania fazy 3 ALLEGRO-LT wykazała, że pacjenci z najmniejszą utratą włosów na początku badania najszybciej i najskuteczniej reagowali na inhibitor Janus Kinazy (JAK) - ritlecynibit. Wyniki sugerują, że lek jest skuteczny w całym spektrum aktywności choroby, a długoterminowe obserwacje do 5 lat potwierdzają skuteczność i bezpieczeństwo terapii, choć pojawiają się typowe dla inhibitorów JAK działania niepożądane, takie jak herpes zoster.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie JAKPPPOT, prowadzone jako badanie wykonalności metod mieszanych, wykazało, że inhibitor JAK upadacitinib (Rinvoq) jest obiecujący w leczeniu łuszczycy dłoni i stóp (PPP). U pacjentów zaobserwowano znaczącą poprawę stanu choroby w porównaniu z grupą placebo. Badanie potwierdziło wykonalność zastosowania inhibitorów JAK w PPP, osiągając wysoki wskaźnik akceptacji terapii i przestrzegania zaleceń, co wskazuje na potencjał do dalszych, większych badań klinicznych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie obserwacyjne przeprowadzone we Włoszech wykazało, że pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) leczeni inhibitorami JAK odnotowali znaczące zmniejszenie aktywności choroby i poprawę wskaźników zgłaszanych przez pacjentów w ciągu 12 miesięcy, bez istotnych różnic w skuteczności lub bezpieczeństwie w zależności od obecności cukrzycy typu 2, wielochorobowości kardiometabolicznej czy wieku. Skuteczność leczenia była potwierdzona spadkiem wyników DAS28-CRP i SDAI oraz poprawą samopoczucia pacjentów, przy akceptowalnym profilu bezpieczeństwa pomimo krótkiego okresu obserwacji.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Zaawansowana terapia skojarzona (ACT), polegająca na jednoczesnym stosowaniu dwóch lub więcej leków biologicznych lub inhibitorów JAK, doprowadziła do całkowitej odpowiedzi u ponad 50% pacjentów z trudnymi do leczenia układowymi chorobami zapalnymi (SAIDs). Terapia ta znacząco zmniejszyła potrzebę stosowania glukokortykoidów i obniżyła poziomy białka C-reaktywnego (CRP), wykazując przy tym względne bezpieczeństwo, mimo że infekcje były główną przyczyną przerwania leczenia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Nowe badanie wykazało, że pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) z wyższym BMI mają gorszą odpowiedź kliniczną na inhibitory JAK w porównaniu do osób z prawidłową masą ciała. Analiza danych pacjentów z 16 badań klinicznych fazy 3 na ponad 11 800 osobach wskazuje, że każdemu dodatkowemu punktowi BMI towarzyszy wzrost aktywności choroby (DAS28-CRP), a skuteczność inhibitorów JAK w osiągnięciu odpowiedzi ACR20 jest znacząco obniżona u osób z nadwagą i otyłością.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Europejska Agencja Leków (EMA) zaleca wzmocnienie ostrzeżeń dotyczących skutków ubocznych leku Litfulo (rytycyynityny tosylan, Pfizer), inhibitora JAK stosowanego w leczeniu ciężkiego łysienia plackowatego u dorosłych i młodzieży od 12 roku życia. Zaktualizowane ostrzeżenia, zbliżone do tych dla innych inhibitorów JAK, podkreślają ryzyko poważnych działań niepożądanych, w tym problemów sercowo-naczyniowych, zakrzepów krwi, nowotworów i poważnych infekcji, szczególnie u pacjentów w wieku 65 lat i starszych lub obciążonych dodatkowymi czynnikami ryzyka.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Wybór pierwszej linii terapii w umiarkowanym do ciężkiego atopowym zapaleniu skóry (AZS) stał się bardziej złożony z powodu dużej liczby nowych zatwierdzeń leków, jednak seria konkretnych pytań może stanowić wskazówkę. Ekspert podkreśla znaczenie indywidualizacji terapii, biorąc pod uwagę historię pacjenta, preferencje dotyczące podawania leków oraz specyfikę schorzenia, analizując dostępne leki takie jak dupilumab, nemolizumab, inhibitory JAK (abrocitinib, upadacitinib) oraz przeciwciała anty-IL-13 (tralokinumab, lebrikizumab).

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐ (5/10)

Badanie retrospektywne wykazało, że inhibitory JAK są skuteczne i mają dobrą tolerancję długoterminową u dorosłych pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) rozpoczynających leczenie. Po wprowadzeniu zaleceń PRAC ograniczających stosowanie u pacjentów wyższego ryzyka, odnotowano mniej poważnych zdarzeń niepożądanych, co potwierdza zasadność indywidualnego podejścia do doboru inhibitorów JAK.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Nowe dane z badań III fazy potwierdzają skuteczność inhibitorów JAK, takich jak filgotinib, gecacitinib i ivarmacitinib, w leczeniu osiowej spondyloartropatii (axSpA). Badania te, prezentowane na Europejskim Zjeździe Stowarzyszeń Reumatologii (EULAR), sugerują, że wkrótce mogą dołączyć do upadacitinibu i tofacitinibu jako zatwierdzone terapie tej choroby.

Źródło: Medscape
Kategoria: Inne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)