Cukrzyca Typu 1

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła teplizumab (Tzield) do stosowania u dzieci w wieku 8-17 lat z nowo zdiagnozowaną cukrzycą typu 1 (T1D) w stadium 3, aby spowolnić utratę endogennej produkcji insuliny. Nowe zatwierdzenie, oparte na badaniu PROTECT, wykazało, że lek ten znacznie spowolnił spadek poziomu C-peptydu w porównaniu z placebo. Lek jest monoklonalnym przeciwciałem anty-CD3, które wcześniej otrzymało zatwierdzenie przyspieszone i ma pewne ostrzeżenia dotyczące reaktywacji wirusów oraz działań niepożądanych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badanie przeprowadzone w Danii wykazało, że zarówno cukrzyca typu 1 (T1D), jak i typu 2 (T2D) są związane ze zwiększoną częstością złamań kości udowej i biodra. Po uwzględnieniu wieku, jedynie związek z T1D pozostał statystycznie istotny, sugerując, że złamania bliższe górnej części kości udowej stanowią rosnące zagrożenie kliniczne, zwłaszcza dla osób z T1D.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie wykazało, że znaczące i długotrwałe wahania poziomu glukozy we krwi u dorosłych z cukrzycą typu 1 są silnie powiązane z rozbieżnościami między wskaźnikiem GMI opartym na CGM a laboratoryjnym A1c. Zamiast interpretować te rozbieżności jako błąd pomiarowy, autorzy sugerują, że mogą one odzwierciedlać specyficzny fenotyp glikemiczny z dużymi wahaniami glukozy, co wymaga głębszej analizy danych CGM.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła do stosowania u dzieci w wieku 6 lat i starszych wziewną insulinę ludzką Afrezza (MannKind) w leczeniu cukrzycy typu 1 i typu 2. Urządzenie dostarcza insulinę do płuc, zapewniając szybkie wchłanianie do krwiobiegu, z przeznaczeniem do podania bezpośrednio przed posiłkami, nie zastępując insuliny bazowej w przypadku cukrzycy typu 1. Pomimo że badanie nie wykazało statystycznie istotnej przewagi nad insuliną podawaną podskórnie pod kątem kontroli HbA1c, lek zaoferował większą satysfakcję z leczenia i mniejszy przyrost masy ciała, nie powodując przy tym znaczących problemów z funkcją płuc.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Nowe dane z badania symulującego randomizowane badanie kliniczne wskazują, że agoniści receptora GLP-1 (GLP-1 RA) stosowane jako leczenie wspomagające u pacjentów z cukrzycą typu 1 (T1D) znacząco obniżają ryzyko poważnych niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych (MACE) oraz schyłkowej niewydolności nerek (ESKD), bez zwiększonego ryzyka kwasicy ketonowej (DKA) lub hipoglikemii. Wyniki sugerują, że GLP-1 RA mogą być ważną strategią profilaktyki długoterminowych powikłań sercowo-naczyniowych i nerkowych w T1D, podobnie jak w cukrzycy typu 2, co uzasadnia dalsze badania kliniczne.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badanie retrospektywne wykazało, że u dorosłych z cukrzycą typu 1 (T1D) stosowanie terapii opartych na GLP-1 wiązało się ze zmniejszonym ryzykiem zgonu z wszystkich przyczyn, niektórych zdarzeń sercowo-naczyniowych, hospitalizacji i hipoglikemii, bez zwiększonego ryzyka kwasicy ketonowej. Choć wyniki te sugerują bezpieczeństwo i potencjalne korzyści, autorzy podkreślają potrzebę prospektywnych badań randomizowanych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

W obliczu braku znaczących postępów w leczeniu chorób nerek w cukrzycy typu 1 (T1D) przez ostatnie 30 lat, nowe linie terapeutyczne, takie jak inhibitory SGLT2, finerenon i agoniści receptora GLP-1, wykazują obiecujące wyniki. Badania kliniczne, w tym “Sugar and Salt” dla inhibitorów SGLT2, FINE-ONE dla finerenonu i REMODEL T1D dla agonistów GLP-1, zmierzają do powtórzenia sukcesów obserwowanych w cukrzycy typu 2, koncentrując się na spowolnieniu postępu choroby i redukcji albuminurii, co może odwrócić transformację nefropatii cukrzycowej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

Naukowcy ze Szwecji opracowali bardziej niezawodną metodę tworzenia komórek produkujących insulinę z ludzkich komórek macierzystych, co stanowi znaczący krok w kierunku potencjalnego leczenia cukrzycy typu 1. Te laboratoryjnie hodowane komórki nie tylko silnie reagują na glukozę, ale także przywróciły kontrolę poziomu cukru we krwi po przeszczepieniu do myszy z cukrzycą, pokonując wcześniejsze wyzwania związane z niedojrzałością i różnorodnością komórek.

Źródło: Science Daily
Kategoria: Biotechnologia
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

Duże jednoroczne badanie jednoośrodkowe wykazało, że stosowanie leków GLP-1 poza wskazaniami u osób z cukrzycą typu 1 (T1D) nie prowadziło do kwasicy ketonowej (DKA) ani zapalenia trzustki, a wręcz wiązało się z niższymi wskaźnikami hospitalizacji. Pomimo braku zatwierdzenia FDA dla T1D, leki te zyskują na popularności jako terapia wspomagająca u pacjentów z otyłością, budząc obawy o bezpieczeństwo, które jednak w badaniu nie znalazły potwierdzenia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Agencja FDA rozszerzyła zatwierdzenie leku teplizumab-mzwv (Tzield) dla dzieci już od pierwszego roku życia ze wczesnym stadium cukrzycy typu 1 (T1D). Lek ten, będący przeciwciałem monoklonalnym skierowanym przeciwko CD3, opóźnia przejście z etapu 2 (przedobjawowego) do etapu 3 (klinicznego) T1D, interferując z autoimmunologicznym niszczeniem komórek beta trzustki. Jest to pierwsza terapia modyfikująca przebieg choroby w celu spowolnienia progresji T1D, podawana w 14-dniowej infuzji dożylnej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)