BMI

Nowe badanie wykazało, że pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) z wyższym BMI mają gorszą odpowiedź kliniczną na inhibitory JAK w porównaniu do osób z prawidłową masą ciała. Analiza danych pacjentów z 16 badań klinicznych fazy 3 na ponad 11 800 osobach wskazuje, że każdemu dodatkowemu punktowi BMI towarzyszy wzrost aktywności choroby (DAS28-CRP), a skuteczność inhibitorów JAK w osiągnięciu odpowiedzi ACR20 jest znacząco obniżona u osób z nadwagą i otyłością.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie wykazało, że jedna trzecia pacjentów z nadwagą lub otyłością leczonych w holenderskiej podstawowej opiece zdrowotnej osiągnęła klinicznie znaczącą utratę wagi o co najmniej 5% w ciągu roku, z czego większość w pierwszych trzech miesiącach terapii. Liczba wizyt, szczególnie na wczesnym etapie, odgrywa kluczową rolę w osiąganiu i utrzymaniu pozytywnych rezultatów, chociaż kobiety i pacjenci z chorobami współistniejącymi mieli mniejsze szanse na sukces.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Artykuł omawia trzy kluczowe kwestie medyczne: potrzebę regulacji promocji leków przez celebrytów w mediach społecznościowych ze względu na luki prawne i potencjalne ryzyko dla pacjentów, proponowane przez The Lancet Commission nowe klasyfikacje otyłości, które mogą prowadzić do odmowy leczenia osobom w stadium ‘przedklinicznym’, oraz niedoskonałości wskaźnika BMI jako jedynego narzędzia do diagnozowania otyłości, które często pomija znaczną część pacjentów z nadmiarem tkanki tłuszczowej i powiązanymi zagrożeniami zdrowotnymi, sugerując szersze podejście obejmujące obwód talii i ocenę dysfunkcji narządów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie na amerykańskich dorosłych wykazało, że prostsze kryteria BMI lub obwodu talii lepiej identyfikowały otyłość w porównaniu do nowej, bardziej złożonej definicji “Lancetu”, która wymaga pomiarów bioder. Metoda BMI/obwód talii osiągnęła wyższą specyficzność i ogólną trafność, oferując mniej fałszywie pozytywnych wyników, co jest kluczowe w praktyce klinicznej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Stopniowy, roczny przyrost masy ciała (BMI) w czasie był związany ze zwiększonym ryzykiem rozwoju stanu przedcukrzycowego u kobiet w wieku rozrodczym. Badanie wykazało, że każdy 0,1-punktowy wzrost BMI rocznie zwiększał to ryzyko o 4%, a poziom HbA1c na początku badania miał jeszcze silniejszy związek z przyszłym stanem przedcukrzycowym.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Nowe badania podważają wieloletnią teorię „odbicia tkanki tłuszczowej” u dzieci, sugerując, że wzrost BMI od około 6. roku życia nie wynika ze wzrostu tkanki tłuszczowej, ale z rozwoju mięśni i tkanki beztłuszczowej. Stosowanie wskaźnika obwodu talii do wzrostu (WHtR) zamiast BMI pozwala na dokładniejszą ocenę składu ciała, wskazując, że prawdziwe odbicie tkanki tłuszczowej nie występuje, a proces ten jest naturalnym etapem rozwoju, a nie sygnałem ostrzegawczym przed otyłością. Zaleca się zmianę podejścia diagnostycznego i odejście od interwencji medycznych w tym obszarze.

Źródło: Science Daily
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badanie retrospektywne na 5790 pacjentach po CABG wykazało, że osoby z nadwagą miały niższy wskaźnik śmiertelności po 365 dniach w porównaniu do osób o normalnej wadze, tworząc u-kształtny wzór zależności BMI od śmiertelności. Efekt ochronny nadwagi utrzymywał się u osób starszych, ale nie był statystycznie istotny w młodszych grupach ani u kobiet po korekcie zmiennych. Kluczowe czynniki ryzyka śmiertelności różniły się w zależności od kategorii BMI.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐ (4/10)

Nowy wskaźnik, indeks sarkopenicznej otyłości, derived z obrazowania medycznego, lepiej przewiduje ryzyko niewydolności serca, zgonu sercowo-naczyniowego i zgonu z jakiejkolwiek przyczyny niż tradycyjne miary kompozycji ciała, takie jak BMI i wskaźniki oparte na talii. Metoda ta, wykorzystująca algorytm głębokiego uczenia i dane z rezonansu magnetycznego serca, pozwala na dokładniejszą ocenę połączonego obciążenia nadmierną tkanką tłuszczową i niską masą mięśniową.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie analizujące dane z USA wykazało, że otyłość, definiowana za pomocą BMI lub obwodu talii, znacząco przyczynia się do polipragmazji (stosowania wielu leków) u osób starszych. Otyłość zdefiniowana przez BMI odpowiada za około 14,8% przypadków polipragmazji, podczas gdy definicja oparta na obwodzie talii wiąże się z aż 24,8% przypadków, co podkreśla istotny wpływ masy ciała na obciążenie lekami w tej grupie wiekowej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie kohortowe wykazało, że ścieżki BMI w wieku 6 lat silnie przewidywały ryzyko nadwagi i otyłości w wieku 18 lat, ze szczególnym uwzględnieniem dzieci z wysokim BMI i spowolnionym wzrostem między 2 a 6 rokiem życia. Optymalizacja niezdrowych trajektorii BMI we wczesnym dzieciństwie stanowi kluczową okazję do zapobiegania problemom z wagą w przyszłości.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)