Badania Przesiewowe

W pierwszym roku programu badań przesiewowych w kierunku raka płuc w Australii niemal 100 000 obecnych i byłych palaczy skorzystało z bezpłatnych badań tomografii komputerowej niskodawkowej, co doprowadziło do wykrycia ponad 230 pierwotnych nowotworów płuc. Program ten, uruchomiony w lipcu 2025 r., skupia się na osobach w wieku 50-70 lat, z naciskiem na osoby palące dużo lub palące w ostatniej dekadzie, a jego wdrożenie, szczególnie dla rdzennej ludności i mieszkańców obszarów wiejskich, zaskakuje szybkością i naciskiem na równość.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Zaktualizowany przegląd Cochrane sugeruje, że badania przesiewowe PSA prawdopodobnie zmniejszają liczbę zgonów z powodu raka prostaty, co stanowi zmianę w stosunku do poprzednich wniosków. Chociaż korzyść jest niewielka (około 2 zgony na 1000 badanych mężczyzn mniej), wiąże się ona ze zwiększoną liczbą diagnoz, w tym przypadków nowotworów zlokalizowanych, które mogłyby nie stać się klinicznie znaczące, co rodzi obawy o nadmierne diagnozowanie i leczenie.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Program wysyłkowy z wykorzystaniem testów immunochemicznych kału z markerem DNA (FIT-DNA) znacząco zwiększył odsetek uczestników badań przesiewowych w kierunku raka jelita grubego (CRC) w porównaniu do tradycyjnych testów FIT, choć nadal niski pozostaje wskaźnik ukończenia kolonoskopii po nieprawidłowych wynikach, nawet z wsparciem nawigacyjnym. Badanie wykazało, że metoda FIT-DNA była skuteczniejsza, szczególnie wśród określonych grup demograficznych, co podkreśla znaczenie czynników regionalnych i demograficznych we wdrażaniu podobnych interwencji.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie opublikowane w JAMA Network Open wykazało, że pacjenci z pozytywnym wynikiem testu na krew utajoną w kale (FOBT), którzy nie poddali się kolonoskopii, mają czterokrotnie wyższe ryzyko raka jelita grubego (CRC) w porównaniu z populacją ogólną. Osoby, które przeszły kolonoskopię po pozytywnym FOBT z negatywnym wynikiem, mają znacznie niższą zachorowalność na CRC, co sugeruje zasadność adaptacji odstępów czasowych badań przesiewowych w zależności od indywidualnego ryzyka. Badanie podkreśla potrzebę ukierunkowanych działań mających na celu zwiększenie przestrzegania zaleceń dotyczących kolonoskopii wśród osób z grupy wysokiego ryzyka.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Nowe badanie modelujące sugeruje, że zmiana nazewnictwa raka prostaty grupy 1 z ‘raka’ na ‘stan przednowotworowy’ mogłaby zmniejszyć liczbę zgonów poprzez zwiększenie badań przesiewowych, mimo potencjalnego ryzyka rezygnacji z aktywnej obserwacji. Analiza wykazała, że korzyści z większej liczby wykrytych klinicznie istotnych nowotworów przy wczesnym wykryciu przewyższają straty wynikające z zaprzestania nadzoru przez pacjentów, co podkreśla wagę precyzyjnego nazewnictwa chorób dla poprawy wyników leczenia.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Nowe dane sugerują, że około 20% osób poddawanych badaniom przesiewowym w kierunku raka płuc spełnia kryteria nierozpoznanej przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), mimo że wielu pacjentów ma objawy ze strony układu oddechowego. Badanie podkreśla potrzebę włączenia spirometrii i oceny objawów do programów badań przesiewowych w celu wcześniejszego wykrywania i leczenia tej choroby, zwłaszcza w populacjach niedostatecznie chronionych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Nowe badania przeprowadzone w Ontario wykazały, że co piąta ciąża nie przechodzi terminowego badania na kiłę w pierwszym trymestrze, co stanowi lukę w opiece prenatalnej. W okresie 2018-2023 tylko 86% kobiet zostało zbadanych w zalecanym pierwszym trymestrze, podczas gdy 8% nie zostało zbadanych wcale, a czynniki ryzyka późnego wykrycia obejmowały używanie narkotyków, niskie dochody i zamieszkiwanie na obszarach wiejskich.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie wykazało, że wielu pacjentów bezobjawowych zgłaszających się na badania przesiewowe w kierunku raka skóry ma niższe ryzyko wykrycia choroby w porównaniu do starszych pacjentów z wcześniejszą historią raka skóry. Analiza danych z Emory Healthcare Dermatology Clinic sugeruje, że wprowadzenie kryteriów triażu dla pacjentów bezobjawowych, opartych na czynnikach ryzyka takich jak wiek, fototyp skóry i historia raka skóry, mogłoby być korzystne w selekcji osób o wyższym ryzyku.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐ (4/10)

Trzynastoletnia aktualizacja badania NordICC pokazuje, że kolonoskopia jako badanie przesiewowe nadal zmniejsza ryzyko rozwoju raka jelita grubego (CRC) w porównaniu do braku badań, jednak nie zaobserwowano istotnych różnic w śmiertelności między grupami, co jest zgodne z wcześniejszymi wynikami. Analizy podgrup wykazały znaczący spadek ryzyka u mężczyzn oraz w przypadku raka dystalnego odcinka jelita grubego, jednak brak korzyści u kobiet i w przypadku raka proksymalnego budzi obawy, potencjalnie sugerując, że kobiety i rak proksymalny nie odnoszą korzyści z przesiewowej kolonoskopii.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Pomimo rekomendacji American Academy of Pediatrics, jedynie około jedna trzecia pediatrów stosuje standaryzowane narzędzia do oceny ryzyka samobójczego u młodzieży powyżej 12. roku życia, co prowadzi do przeoczenia wielu przypadków. Niedostateczna świadomość zaleceń, braki w zasobach kadrowych do terapii oraz przekonanie, że badanie depresji wystarcza do identyfikacji ryzyka samobójczego, stanowią główne bariery we wdrożeniu powszechnych badań przesiewowych, które mogłyby znacząco przyczynić się do ratowania życia młodych ludzi.

Źródło: Medscape
Kategoria: Zdrowie publiczne
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)