Wysokie rozpowszechnienie EoE u dzieci z astmą stwierdzono w badaniu przesiewowym. Omówienie wyników i implikacji dla opieki zdrowotnej.
Badanie przesiewowe oparte na objawach wykazało nieznane wcześniej wysokie rozpowszechnienie ezofagealnego zapalenia przełyku (EoE) u dzieci z astmą leczonych w klinikach pediatrycznych dla astmatyków i alergików. Stwierdzono, że 80,4% dzieci miało objawy sugerujące EoE, a u 33,3% z tych, które przeszły endoskopię, zdiagnozowano chorobę, co sugeruje potrzebę wczesnej diagnostyki w celu zapobiegania powikłaniom.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)
Osoby z astmą i cukrzycą mają gorszy stan metaboliczny i zapalny. Badanie sugeruje potrzebę intensywniejszego monitorowania glikemii.
Badanie analizujące dane z NHANES wykazało, że osoby cierpiące jednocześnie na astmę i cukrzycę prezentują najgorsze profile metaboliczne, zapalne i kardiometaboliczne w porównaniu do grup z żadną z chorób lub tylko jedną z nich. Chociaż formalna analiza interakcji nie potwierdziła mnożenia się negatywnych skutków obu schorzeń, osoby z astmą i cukrzycą miały znacząco wyższe poziomy glukozy na czczo, HbA1c, oporności na insulinę oraz markerów zapalnych, co sugeruje potrzebę intensywniejszego monitorowania glikemii w tej grupie pacjentów.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)
Dupilumab okazuje się skuteczniejszy od omalizumabu w leczeniu astmy z wysokimi biomarkerami stanu zapalnego typu 2.
Analiza post hoc badania EVEREST wykazała, że dupilumab znacząco poprawił funkcję płuc, kontrolę astmy, węch i wielkość polipów nosowych u pacjentów z ciężką astmą i przewlekłym zapaleniem zatok przynosowych z polipami nosa (CRSwNP) w porównaniu do omalizumabu. Największe korzyści obserwowano u pacjentów z wysokimi poziomami biomarkerów stanu zapalnego typu 2, takich jak eozynofile we krwi i frakcjonowane stężenie tlenku azotu w wydychanym powietrzu (FeNO), co sugeruje, że te markery mogą pomóc w identyfikacji pacjentów najlepiej odpowiadających na leczenie dupilumabem.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)
Badanie Medscape: zaostrzenia astmy na benralizumabie spowodowane infekcjami, nie zapaleniem eozynofilowym.
Badanie kliniczne wykazało, że zaostrzenia astmy u pacjentów leczonych benralizumabem nie są związane ze stanem zapalnym eozynofilowym, lecz z neutrofilowym zapaleniem dróg oddechowych, zwiększonymi markerami aktywacji neutrofilów, obecnością wirusów oddechowych i zmianami w mikrobiomie plwociny, co sugeruje, że infekcje są dominującą przyczyną tych zaostrzeń.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)
Mepolizumab znacząco poprawia jakość życia, redukuje objawy CRSwNP i poprawia kontrolę astmy. Badanie real-world.
Badanie wykazało, że mepolizumab znacząco poprawia jakość życia pacjentów z ciężką, niekontrolowaną przewlekłą zapalną chorobą zatok z polipami nosa (CRSwNP), redukując objawy sinonasalne, obciążenie polipami zatokowymi i poprawiając kontrolę astmy, co przekłada się na klinicznie znaczące zyski w użyteczności zdrowotnej. Leczenie było dobrze tolerowane, a jego skuteczność była widoczna również u pacjentów z astmą, sugerując korzyści z holistycznego podejścia do leczenia chorób dróg oddechowych.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)
Optymalna dawka ICS w leczeniu astmy. Kiedy zwiększać terapię? Zalecenia dotyczące kontroli astmy i unikania eskalacji dawki.
Artykuł omawia kluczową rolę wziewnych kortykosteroidów (ICS) w leczeniu astmy, podkreślając, że nawet niskie dawki są niezbędne dla każdego pacjenta, niezależnie od nasilenia choroby. Przedstawiono zalecenia dotyczące eskalacji terapii, która powinna koncentrować się na czynnikach modyfikowalnych i chorobach współistniejących, zamiast na zwiększaniu dawki ICS, z uwzględnieniem nowych strategii terapeutycznych i bezpiecznego stopniowego odstawiania leków.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)
Chirurgia bariatryczna może znacząco poprawić stan pacjentów z otyłością i astmą, prowadząc do remisji choroby i lepszej funkcji płuc.
Systematyczny przegląd i metaanaliza 33 badań obserwacyjnych sugerują, że chirurgia bariatryczna i metaboliczna (MBS) może prowadzić do remisji astmy i poprawy funkcji płuc u pacjentów z otyłością i astmą. Niemal połowa pacjentów po zabiegu zaprzestała leczenia astmy, a ponad połowa osiągnęła kliniczną remisję tej choroby.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)
Badanie wskazuje, że prosta morfologia krwi i poziom FeNO mogą pomóc przewidzieć ryzyko zaostrzeń astmy, co usprawni personalizację leczenia.
Badanie NOVELTY wykazało, że wyższe poziomy eozynofilów we krwi (EOS) u pacjentów z astmą wiążą się ze zwiększonym ryzykiem zaostrzeń w ciągu roku. Z kolei wyższe poziomy frakcjonowanej wydychanej tlenku azotu (FeNO) u pacjentów z astmą i astmą z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) wiązały się ze zwiększoną szansą na zaostrzenia leczone wyłącznie doustnymi kortykosteroidami (OCS), ale z mniejszym ryzykiem wszystkich zaostrzeń u pacjentów z POChP.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐ (5/10)
Uczulenie na Alternarię w młodym wieku zwiększa ryzyko astmy i nieżytu nosa w dorosłości, wynika z badania Medscape.
Badanie brytyjskiego kohorty wskazuje, że uczulenie na Alternarię, często rozwijające się w okresie dojrzewania, wiąże się ze zwiększonym ryzykiem astmy i nieżytu nosa w dorosłości. Testy na rekombinowany alergen Alt a 1 lepiej przewidują ryzyko astmy u młodszych uczestników, podczas gdy testy skórne i krwi dają podobne wyniki u dorosłych.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)
Czy otyłość nasila ciężkość astmy? Badania wskazują na rolę stanu zapalnego, zmian w układzie odpornościowym i mikrobiomie w patofizjologii astmy związanej z otyłością.
Badania prezentowane na Francuskim Kongresie Alergologii (CFA) 2026 wskazują, że astma związana z otyłością (OAA) jest odrębnym fenotypem astmy, kształtowanym przez złożone interakcje między odpornością, metabolizmem, mechaniką oddechową i mikrobiomem. Otyłość wpływa na mechanikę wentylacji, zniekształca odpowiedź immunologiczną poprzez mediatory takie jak leptyna i cytokiny, a także prowadzi do zmian w mikrobiomie jelitowym i płucnym, pogarszając przebieg astmy i utrudniając leczenie.
Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)