Medycyna

FDA zatwierdziła dwie nowe wskazania dla trastuzumabu deruxtecanu (T-DXd) w leczeniu wczesnego raka piersi HER2-dodatniego, zarówno w leczeniu przedoperacyjnym (neoadjuwantowym), jak i pooperacyjnym (adjuwantowym), co przesuwa terapię do potencjalnie wyleczalnych etapów choroby. Rozszerzone zastosowanie jest oparte na wynikach badań klinicznych DESTINY-Breast11 i DESTINY-Breast05, wykazujących większą skuteczność terapii w porównaniu do standardowych metod, przy akceptowalnym profilu bezpieczeństwa, jednak z zastrzeżeniem ostrzeżenia dotyczącego śródmiąższowej choroby płuc i toksyczności dla zarodka/płodu.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (9/10)

Nowe badanie wykazało, że jednoczesne podawanie dawki dopalającej (boost) podczas radioterapii całego gruczołu piersiowego (WBI) jest równie skuteczne w zapobieganiu nawrotom w piersi ipsilateralnej (IBR) jak tradycyjne, sekwencyjne podawanie dawki dopalającej u pacjentek z rakiem piersi wczesnego stadium wysokiego ryzyka. Co istotne, podejście jednoczesne skraca czas leczenia z ponad 4 tygodni do 3 tygodni, bez zwiększenia toksyczności czy pogorszenia wyników kosmetycznych po 7 latach obserwacji.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Wstępne wyniki małego badania z randomizacją wskazują, że rezygnacja z przedłużonej antybiotykoterapii po cystektomii nie zwiększa ryzyka zakażeń układu moczowego (UTI) związanych z procedurą. W obu grupach badanych (otrzymujących i nieotrzymujących profilaktyki) odnotowano 12% częstość UTI po usunięciu stentów moczowodowych, a dane sugerują, że brak profilaktyki może być nawet korzystny ze względu na różnorodność flory bakteryjnej i mniejszą oporność na antybiotyki.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Nowe badanie podważa dotychczasowe założenia dotyczące przyczyn udaru lakunarnego, wskazując na nieprawidłowe poszerzenie i wydłużenie tętnicy podstawnej jako silnie powiązane z tym typem udaru, a nie z miażdżycowym zwężeniem tętnic dużych. Odkrycia sugerują, że przyczyną jest raczej wewnętrzna patologia mikronaczyniowa niż miażdżyca, co ma istotne implikacje dla metod zapobiegania nawrotom udaru i progresji choroby małych naczyń mózgowych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)

Badania wykazały, że metylofenidat i deksmetylfenidat mogą przynosić umiarkowaną, ale klinicznie znaczącą ulgę w zmęczeniu związanym z rakiem, z efektami widocznymi po około 5 tygodniach leczenia, bez istotnego wzrostu działań niepożądanych. Chociaż nie zastępują one metod niefarmakologicznych, mogą stanowić cenne wsparcie, poprawiając codzienne funkcjonowanie pacjentów onkologicznych.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie wykazało, że u znacznego odsetka osób, które przeżyły nowotwory mózgu w dzieciństwie i okresie dojrzewania leczone radioterapią, rozwinęły się choroby naczyń mózgowych (głównie jamistości i mikrokrwawienia) w ciągu 15 lat po terapii, choć jakość życia pozostała w dużej mierze niezmieniona po ujawnieniu tych zmian. Zaleca się opracowanie wytycznych dotyczących monitorowania i przesiewowego badania takich nieprawidłowości u długoterminowych pacjentów.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Badanie retrospektywne wykazało, że starsi mężczyźni z zakażeniami układu moczowego (ZUM) leczeni kotrimoksazolem doświadczali około dwukrotnie większego ryzyka działań niepożądanych (AE) i częściej przerywali terapię w porównaniu z pacjentami otrzymującymi fluorochinolony. Najczęściej zgłaszanymi AE były ostra niewydolność nerek i zaburzenia metaboliczne, które również częściej występowały w grupie kotrimoksazolu.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Badanie szwedzkie wykazało, że kobiety z toczniem układowym (SLE) rzadziej zachodzą w drugą ciążę, zwłaszcza po powikłaniach w pierwszej, a jeśli już, to częściej doświadczają nawrotu powikłań takich jak stan przedrzucawkowy czy poród przedwczesny. Wyniki podkreślają potrzebę ścisłego monitorowania i indywidualnej opieki nad ciężarnymi z SLE.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (6/10)

Nowe dane z bazy “All of Us” wskazują, że terapie hormonalne, zalecane w leczeniu zespołu klimakterycznego (GSM), obejmującego suchość pochwy i problemy z oddawaniem moczu, są niedostatecznie wykorzystywane, a dostęp do nich jest nierówny. Przyczyny niedostatecznego stosowania terapii hormonalnych są złożone i obejmują bariery socjoekonomiczne, takie jak brak transportu czy zamieszkanie na obszarach wiejskich, a także ograniczony dostęp do specjalistycznej opieki ginekologicznej.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (7/10)

Wstępne wyniki badania fazy 2 CELIA wskazują, że lek anty-tau diranersen (BIIB080) wykazał znaczące obniżenie poziomu tau w płynie mózgowo-rdzeniowym oraz spowolnienie postępu choroby u pacjentów z wczesnym stadium choroby Alzheimera, choć nie spełnił głównego punktu końcowego dotyczącego odpowiedzi dawki. Pomimo braku znaczącej odpowiedzi w głównym punkcie końcowym, analiza wykazała spowolnienie pogorszenia funkcji poznawczych we wszystkich badanych dawkach, szczególnie przy najniższej dawce, co skłania firmę Biogen do kontynuowania rozwoju terapii.

Źródło: Medscape
Kategoria: Medycyna
Ważność: ⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐⭐ (8/10)